Чем лечить инфекционную ангину

Все случаи острого воспаления миндалин – инфекционная ангина.  Ангина (острый тонзиллит) воспаление лимфоидных образований глоточного кольца, имеет инфекционную этиологию.

На первом месте стоит воспалительный процесс небных миндалин. Ангина может быть как первичной, так и вторичной.

Плохое самочувствие

Первичным заболевание называют тогда, когда воспаление миндалины является основным симптомом. Патологический процесс имеет ярко выраженное проявление только в миндалинах.

По клиническим формам первичные ангины делят на:

  • катаральные;
  • фолликулярные;
  • лакунарные;
  • язвенно-пленчатые.

Вторичным тонзиллит называют тогда, когда поражение миндалины возникает в качестве симптома другого заболевания.

Симптоматические ангины при инфекционных заболеваниях характерны для:

  • Дифтерии;
  • Скарлатины;
  • Туляремии;
  • Инфекционного мононуклеоза.

Причины первичных ангин

Причиной развития первичных ангин являются:

  • Бактерии – стрептококки, стафилококки;
  • Вирусы – герпеса, респираторных инфекций;
  • Грибок рода Кандида.

Распространение этиологических инфекционных агентов происходит от больных людей, либо носителей бактерий.

В основной массе распространение тонзиллита происходит воздушно – капельным путем. У детей и редко среди взрослых встречается заражение контактным путем.

Вирусной этиологии ангины часто встречаются у детей до пятилетнего возраста. У детей старше пяти лет преобладает бактериальная этиология тонзиллитов.

Учащение случаев заболевания происходит в холодное время. В организованных группах детей младшего возраста могут быть эпидемические случаи.

Среди детей наиболее заразными являются герпетические ангины. Период заразности больного составляет около 3 – 5 дней.

Клинические проявления заболеваний первичного характера

Инкубационный период при контактировании с источником инфекции обычно занимает не более двух суток.

Ангина - инфекционное заболевание

Иногда этот период длится всего несколько часов. После этого появляются симптомы заболевания.

Заболевание имеет несколько клинических проявлений (форм):

  • Лакунарную;
  • Катаральную;
  • Фолликулярную;
  • Язвенно-некротическую.

Катаральная

Катаральную форму характеризует острое начало, при этом вначале выступают на первое место симптомы интоксикации.

Интоксикационный период занимает около 2 – 3 дней и включает в себя такие симптомы:

    • повышение температуры тела до 38.0 – 38.5 градусов;
    • общая слабость организма;
    • повышенную утомляемость;
    • общее недомогание;
    • чередования жара и ознобов;
    • миалгия.

Позже развиваются и начинают проявляться симптомы поражения миндалин:

      • болезненность при глотании в горле;
      • краснота слизистых горла;
      • миндалины рыхлые, отечные;
      • налета нет.

В подавляющем большинстве случаев катаральную форму вызывают вирусы.

Помимо признаков ангины могут быть и симптомы поражения слизистых носоглотки, трахеи (ринит, фарингит, трахеит).

Реже катаральная форма встречается как начальный этап бактериальных воспалений миндалин. Выздоровление наступает ориентировочно через 5 дней.

Прогноз у катаральной ангины благоприятный.

Фолликулярная

Это гнойная форма ангин. Вызывают ее бактериальные инфекции. Она имеет острое начало, интоксикация выражена сильнее и длится период интоксикации дольше (до 4 дней).

Повышенная температура

Гнойная фолликулярная ангина имеет следующие симптомы:

      • симптомы характерные для интоксикации;
      • температура достигает 39 градусов;
      • интенсивные головные боли;
      • гнойные образования до 5 мм;
      • образования округлой формы;
      • разрешение фолликулов приводит к улучшению состояния;
      • боль в горле может отдавать в ухо;
      • у детей отмечается более выраженная интоксикация.

Выздоровление наступает ориентировочно через 7 – 10 дней. Если гнойная фолликулярная ангина не лечится, то она может привести к серьезным осложнениям.

Лакунарная

Это также гнойная форма ангины. По природе заболевание – бактериальная инфекция.

Гнойная лакунарная ангина является самой тяжелой по клиническим проявлениям. Имеет острое начало, симптомы развиваются очень быстро, особенно у детей.

Вначале также лидируют симптомы интоксикации, затем резко появляется выраженная боль в горле. Дети могут отказываться от питья, не глотают слюну.

 На пике интоксикации могут быть судороги и рвота. Всегда воспаляются подчелюстные или шейные лимфатические узлы, пальпация болезненная.

Температура может достигать 40 градусов. На слизистых миндалин скопление гнойного содержимого в лакунах, при их слиянии образуется гнойная пленка. Можно без особых усилий удалить пленку со слизистой.

Язвенно-некротическая форма также бактериальная инфекция

Характерным является наличие налета на миндалине желто-зеленого цвета. Если удалить налет, то получиться на поверхности дефект слизистой (язвенные изменения).

Как проявляют себя вторичные ангины

Ангины при инфекционных заболеваниях выступают в качестве сопутствующего симптома. Дифтерия – является тяжелым инфекционным заболеванием. Подозрение на дифтерию возникает при обнаружении на слизистых миндалины серо-грязных налетов.

Налет может распространяться за пределы миндалины. Пленчатый налет очень тяжело снять, при снятии возникает повреждение слизистой миндалины.

Скарлатина – также является острым инфекционным процессом. Для нее характерно наличие помимо ангины, мелкоточечной сыпи.

Туляремия – протекает с поражением кожных покровов, миндалин, лимфоузлов. Происходит формирование туляремийных бубонов (конгламератов лимфоузлов).

Синдром ангины при инфекционном мононуклеозе возникает при поражении вирусом Эпштейн-Барра. Характерно также увеличение всех лимфоузлов. Также заболевание протекает очень длительно.

Диагностирование ангины

Диагностика первичных и вторичных ангин. Диагностикой заболевания занимается педиатр, инфекционист, терапевт, отоларинголог.

Установление диагноза основывается на клинических особенностях тонзиллита. Учитываются симптомы характерные для заболеваний, вызывающих вторичные ангины.

Проводят бактериологические и микроскопические исследования на выявление возбудителей и определения дальнейшего лечения.  При первичных ангинах в крови возникают признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

При вторичных тонзиллитах проводят серологические исследования крови. После этого больному назначается лечение.

Терапия недугов первичного вида

Лечение может назначить больному врач после осмотра и проведения обследований.

Амбулаторное лечение проводится лицам с легким, среднетяжелым течением, без тяжелой сопутствующей патологии.

Стационарное лечение рекомендовано у детей младшего возраста, взрослым с тяжелым течением, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами проводится с целью снижения температуры и для снятия сильных болей в горле и теле.

      • Амидопирин;
      • Цефекон;
      • Панадол;
      • Нурофен;
      • Ибуклин;
      • Парацетамол.

Обязательным является лечение с учетом инфекционного агента (этиологическое).

Для вирусных инфекций этиологическим является лечение противовирусными препаратами:

      • Генферон;
      • Анаферон;
      • Гриппферон;
      • Тамифлю;
      • Ингавирин;
      • Кагоцел;
      • Панавир.

Для детей выпускаются противовирусные препараты в виде сладких сиропов, суппозиториев, сладких таблеток.

Соблюдение постельного режима

Длительность и доза определяется, учитывая симптомы и тяжесть заболевания.

 Гнойная фолликулярная и гнойная лакунарная форма обязательно нуждаются в антибактериальном лечении.

Лечение антибиотиками проводится с учетом возбудителя и его чувствительности к лекарственным средствам.

      • Аугментин;
      • Амоксиклав;
      • Флемоксин Солютаб;
      • Клацид;
      • Хемомицин;
      • Панцеф;
      • Цефалексин;
      • Левофлоксацин.

Лечение антибактериальными средствами проводится только после консультации с врачом.

Если гнойная форма тонзиллита у детей, то можно назначать антибиотики в удобных лекарственных формах (суспензиях, сладких таблетках).

Курс антибактериальной терапии составляет от 7 до 14 дней. Детям параллельно назначается прием препаратов для поддержания микрофлоры:

      • Бифидумбактерин;
      • Бифиформ;
      • Аципол;
      • Линекс.

На весь период интоксикации обязательно рекомендуется:

      • постельный режим;
      • обильное питье;
      • отдельная посуда;
      • прием витаминов;
      • исключение горячего, острого.

Для ускорения снятия воспаления проводится также и местное лечение.

Рекомендуются:

      • полоскания;
      • рассасывание леденцов;
      • орошение слизистых растворами лекарственных средств.

Полоскание горла

Полоскать горло можно:

      • настоями трав;
      • Фурацилином;
      • Ротоканом;
      • Содовым раствором;
      • Солевым раствором;
      • Морской водой;
      • Хлоргексидином.

После полоскания можно провести орошение слизистых следующими лекарственными средствами:

      • Каметоном;
      • Ингалиптом;
      • Мирамистином;
      • Стопангином;
      • Биопароксом;
      • Гексоралом.

Для рассасывания рекомендованы:

      • Септолете;
      • Доктор Мом;
      • Фалиминт;
      • Себедин;
      • Лизобакт;
      • Нео-ангин.

После того, как проведены местные методы лечения, нужно в течение 30 минут ничего не пить. Это нужно для того, чтобы лекарственное вещество успело подействовать на слизистой.

При любой форме ангины рекомендуется комплексная терапия. Терапия вторичных ангин проводится в инфекционных отделениях.

Прием лекарственных препаратов

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия включают в себя следующее:

      • санация очагов хронических инфекций;
      • соблюдение личной гигиены;
      • уменьшение контактов с больными;
      • применение противовирусных во время эпидемий;
      • не посещать места скопления людей в периоды эпидемий;
      • всегда одеваться согласно погоде;
      • излечивать полностью воспалительные заболевания носоглотки.

Возможные осложнения

Бактериальная ангина может привести к развитию осложнений. Наиболее распространены:

    • Паратонзиллярный абсцесс;
    • Ревматическое поражение суставов, сердца, головного мозга;
    • Сепсис;
    • Поражение гломерулярного аппарата почек.

При раннем обращении к специалисту, возможно, избежать их развитие.

Добавить комментарий

Наверх