Как вылечить сухой плеврит

Сухой плеврит проявляется в реактивном воспалительном процессе, развивающемся на листках плевральных, с формированием фибринового налета на поверхностях плевры.

Существует два вида воспалительных процессов плевры — это сухой и экссудативный.

При сухом или его еще называют — фибринозный плеврит, наблюдается малое количество жидкости в полости между плевральными листками.

Боль в груди

А при экссудативном образуется большое количество жидкости в полости между плевральными листами.

Причины развития сухого плеврита

По виду причин, которые вызывают развитие сухого плеврита, их подразделяют на: плевриты инфекционных причин и плевриты неинфекционного генеза.

Инфекционный процесс провоцируется чаще всего воздействием следующих возбудителей:

  • микобактерией туберкулеза;
  • бактериями (стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой);
  • грибками;
  • попаданием простейших;
  • попаданием в полость паразитов.

Развитие данного вида плеврита характерно для воспалительных заболеваний легких (туберкулезного поражения, образование абсцесса, пневмонии легкого).Затрудненное дыхание

Среди распространенных причин развития неинфекционного плеврита выделяют:

  • Опухолевый процесс. Развивается сухой плеврит при метастазировании опухоли других локализаций.
  • При системных ревматических заболеваниях.
  • Травматизация полости грудной клетки.
  • Поражение плевральных листков ферментами, вырабатываемыми в поджелудочной железе.
  • В терминальной стадии поражения почек. Когда прогрессирует хроническая почечная недостаточность.

Возбудитель может попасть в плевру следующими способами:

  • через кровеносные сосуды, при попадании возбудителя в кровь (гематогенное распространение);
  • через лимфатические сосуды, при локализации воспалительного процесса в лимфатических узлах (например, при первичном туберкулезе);
  • при контакте пораженной легочной ткани с поверхностью листа плеврального, или при непосредственном попадании возбудителя при травмах.

При попадании возбудителей на поверхность плевральных листков развивается местная воспалительная реакция. Она проявляется покраснением слизистых (гиперемией), появлением отечности слизистой.

В дальнейшем по мере нарастания процесса происходит выработка жидкости (экссудата) в полость плевры. В этой жидкости преобладает количество фибрина.

Жидкость вырабатывается в небольших количествах, и при ее обратном всасывании, фибрин остается на поверхности листков плевры.Листки постепенно утолщаются, теряется их эластичность. Так образуется сухой плеврит.

Наиболее часто сухой плеврит развивается при пневмонии легких, туберкулезном поражении легких, опухолевых образованиях легких.

Признаки заболевания

Сухой плеврит в большинстве случаев начинается остро, быстро появляются симптомы, характерные для воспаления плевры.

Самым главным и наиболее часто встречающимся симптомом заболевания, является болевые ощущения в грудной клетке.

Болевой синдром отличается своей выраженностью. Это развивается от того, что листки плевральные очень хорошо иннервированы, при их раздражении вызывается боль.

Больные стараются дышать неглубоко, чтобы не вызывать боль. Часто больные лежат на больном боку, чтобы избежать расширения грудной клетки на вдохе.

В вынужденном положении симптомы уменьшаются. При кашле и чиханье боль значительно усиливается.Осмотр у доктора

Из-за боли при осмотре можно выявить отставание и снижение объема движений в грудной клетке на больной стороне.

Начинаться плеврит может, как любое инфекционное заболевание, с признаков интоксикации организма.

Признаки интоксикации имеют следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела до 38.0 — 39.0 градусов.
  • Нарастание общей слабости.
  • Повышается утомляемость организма.
  • Головные боли.
  • Ломота в теле.

По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы поражения плевры. При наличии заболеваний легких, присутствуют  характерные симптомы основного поражения легких.

Повышенная температура

Если у больного плеврит, как осложнение пневмонии легких, то в начале лидируют симптомы пневмонии. Лишь позже появляются симптомы плеврита.

Диагностика болезни

При наличии любого из перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. Диагностика заболевания основана на тщательном расспросе больного и собирании всех жалоб.

При осмотре заметно вынужденное положение больного для уменьшения болей.

Выслушивается при аускультации легких — шум трения перикарда. Он вызван тем, что утолщенные листки плевры соприкасаются друг с другом.

Прослушивание фонендоскопом

Отставание грудной клетки на пораженной стороне при глубоком вдохе.

 Если у больного присутствуют характерные симптомы, обязательно проводят рентгенологическое исследование легких.

При этом плеврит сухой может выглядеть, как затемнение легочных полей. При сращении листов между собой видны шварты. Для уточнения количества жидкости делают ультразвуковое исследование.

Диагностика точная возбудителя основана на проведении биопсии плевры и бактериологического исследования экссудата.

При обследовании для уточнения диагноза необходима консультация ревматолога, пульмонолога, фтизиатра, инфекциониста.

Терапия недуга

После того как проведена тщательная диагностика и установлена причина, начинают лечение

Основное лечение — это лечение основного заболевания. Так как при устранении источника воспаления, лечение будет точным и эффективным .

При наличии бактериального воспаления проводят антибактериальное лечение с использованием таблетированных или инъекционных форм препаратов.

Если симптомы заболевания выраженные и состояние больного тяжелое, лечение осуществляется в стационаре. Это делается для предупреждения развития тяжелых осложнений.

Лечение туберкулезного плеврита осуществляется только в специализированных стационарах, назначается специфическое лечение.

Прослушивание грудной клетки

Для уменьшения боли, которую вызывает плеврит, назначают обезболивающие препараты:

  • диклофенак;
  • кеторол;
  • найз.

В среднем больной выздоравливает через 14-21 день.При тяжелых заболеваниях и позднем обращении процесс выздоровления

Комментарии:
  1. Антон04.07.2016 00:06

    Так как сухой плеврит в большинстве случаев является вторичным процессом, основное лечение должно быть направлено на устранение первичного заболевания. При фибринозном плеврите туберкулезной этиологии показано проведение специфической противотуберкулезной терапии стрептомицином, тубазидом, рифампицином и др. При наличии неспецифического воспаления легочной и внелегочной локализации проводится антибактериальная, противовоспалительная терапия.


Добавить комментарий

Наверх