Обострение бронхита — что делать
Хроническое продолжительное воспаление бронхов под воздействием даже самых незначительных факторов может проявлять себя [обострением бронхита], лечение которого должно осуществляться, как в периоды рецидивов, так и во время ремиссий.
В результате длительной воспалительной реакции в бронхиальной системе происходят патологические изменения, затрагивающие ткани слизистой и секреторный аппарат.
Эти процессы сопровождаются нарушением естественной способности бронхов к очищению и усилением процесса образования слизистой мокроты.
Содержимое статьи
Причины обострения болезни
Бронхит возникает как ответ бронхов на систематическое раздражающее действие вирусных, токсических, химических и аллергических агентов.
Обострение воспаления бронхов может возникать несколько раз в год и провоцировать такие серьезные осложнения, как эмфизема легких, синдром легочного сердца и развитие дыхательной недостаточности разной выраженности.
Лечение всех этих заболеваний предусматривает, прежде всего, комплексную терапию бронхита.
Основной причиной, способствующей обострению хронического бронхита, считается воздействие компонентов табачного дыма, вредных химических веществ и механических примесей, попадающих на слизистую из окружающей атмосферы и раздражающих ее.
У курильщиков обострения бронхита могут возникать в течение года в 5 раз чаще, чем у некурящих.
Следующими в ряде причин, способствующих обострению бронхита, идут инфекционные раздражители, среди которых вирусы, бактерии и грибок.
Самыми распространенными инфекционными агентами, вызывающими развитие бронхита, считаются гемофильная палочка, пневмококк, и бактерия моракселла, которые легко приживаются в организме и вызывают следующие реакции:
- образуется большое количество слизи;
- подавляется барьерная функции слизистой оболочки;
- разрушается иммуноглобулин;
- происходит выработка гистамина, который поддерживает воспалительную реакцию;
- разрушается эпителий трахеобронхиальной системы;
- нарушается работа нейтрофилов, поддерживающих нормальное состояние иммунитета.
[Хроническое] воспаление инфекционной природы развивается как следствие острого течения, и его обострение может проявляться без патогенных факторов.
Несвоевременное лечение респираторных заболеваний и курение табака создают благоприятную среду для размножения вредоносных микроорганизмов.
У пациентов, проживающих в регионах с холодным и влажным климатом, симптомы бронхита могут возникать с большой частотой.
Каким образом проявляется недуг
Хронический воспалительный процесс в бронхах может протекать в форме обострения или ремиссии, лечение в каждом случае имеет свои особенности.
В ремиссионный период основные симптомы болезни затухают, больного изредка может беспокоить ощущение дискомфорта в груди и незначительный кашель, который возникает по утрам и сопровождается небольшим отхождением густой слизистой мокроты.
В период обострения признаки бронхита приобретают интенсивный и выраженный характер.
Пациент жалуется на следующие симптомы:
- приступообразный грубый кашель, возникающий утром или ночью, и иногда в течение дня;
- отхождение слизистой вязкой мокроты в большом объеме (иногда мокрота может быть с примесью гнойного экссудата);
- повышенная до субфебрильных значений температура тела ;
- быстрая утомляемость, повышенное потоотделение и головные боли (эти симптомы свидетельствуют о развитии интоксикации).
Часто обостряющийся хронический бронхит, несвоевременное или неэффективное лечение приводят к тому, что симптомы бронхиального воспаления перетекают в бронхообструкцию.
Сопровождающуюся следующими проявлениями:
- закупорка и сужение бронхов;
- нарушение воздухообмена;
- эспираторная одышка;
- хриплое и свистящее дыхание;
- выпуклость шейных вен;
- кашель со скудным отделением вязкой мокроты.
Продолжительное течение [хронического бронхита] может вызывать серьезное осложнение в виде дыхательной недостаточности, при которой у больного возникает одышка, перетекающая со временем в тяжелые нарушения вентиляции легких.
Лечение самых запущенных форм этой болезни требует применения аппаратов искусственной вентиляции легких.
Симптомы [обострения бронхита], а также его лечение могут различаться в зависимости от вида патологии, среди которых выделяются следующие:
- по типу воспаления: катаральный, гнойный и фибринозный. Катаральная форма считается самой легкой по характеру течения, при фибринозном бронхите отмечается активная выработка белка фибрина, а при гнойном выделяется мокрота с частицами гноя;
- по проявлению бронхоспастического фактора: с [обструкцией] и без обструкции;
- по локализации воспаления: проксимальный (поражает бронхи крупного калибра); дистальный (бронхи среднего и мелкого калибра).
Диагностирование болезни
Лечение [хронического] воспалительного процесса должно назначаться врачом после комплексного диагностического обследования, в процессе которого выявляется стадия и характер заболевания.
Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза, в ходе которого специалист выясняет у больного, как часто обостряется хронический бронхит, какие факторы способствуют появлению рецидивов, случались ли переохлаждения, имеет ли пациент вредные привычки, вдыхает химические вещества и т.д.
Во время прослушивания легких у пациента, страдающего бронхитом, отмечаются жесткие поверхностные вдохи, удлиненные выдохи, сухие или влажные хрипящие звуки.
Для полной клинической картины болезни применяется рентгенографическое исследование, спирометрия, пневмотахография, а также анализ мокроты.
В ходе обследования важно установить отсутствие туберкулеза а также доброкачественных и злокачественных опухолей в дыхательной системе.
Терапия медикаментами
Лечение бронхита в стадии обострения должно быть направлено на решение следующих задач:
- купирование всех симптомов или снижение скорости развития недуга;
- результативная профилактика следующих возможных рецидивов;
- улучшение самочувствия и качества жизни больного, повышение его работоспособности.
Медикаментозная терапия хронического воспалительного процесса может иметь продолжительный характер и включает в себя средства с противовоспалительным действием, муколитические, бронхолитические, антибактериальные и иммуномодулирующие препараты.
Антибиотики показаны при тяжелых формах обострения, когда кашель сопровождается отхождением желтой или зеленоватой мокроты, что свидетельствует о наличии гноя.
Бронхит, как правило, сопровождается кашлем с трудноотделяемой густой мокротой, для облегчения этого симптома необходимо использовать муколитики, например:
- Муколтин;
- Эреспал;
- АЦЦ.
Если заболевание сопровождается одышкой, назначаются средства, способствующие расширению бронхов:
- Эуфиллин;
- Теотард;
- ингаляции Беродуалом или Сальбутомолом.
Для проведения ингаляций рекомендуется приобрести компрессорный небулайзер, который способен доставить лекарственные вещества до бронхов самого мелкого калибра.
В лечении хронического заболевания бронхов большое значение имеют кортикостероидные препараты, которые способны уменьшать воспалительную реакцию.
Однако здесь следует помнить, что не все пациенты чувствительны к этому средству, поэтому, если спустя пару дней приема стероида (например, преднизолона), одышка уменьшилась, назначают продолжительную терапию этим препаратом в виде ингаляций.
Чтобы снизить риск рецидива болезни, пациент должен укреплять иммунную систему, для этого назначаются различные иммуностимулирующие препараты, адаптогены и витаминные комплексы.
Которые чаще всего принимаются в осенне-зимний период и повышают устойчивость организма к простудам.
Как еще лечится недуг
Для того чтобы быстрее добиться положительной динамики в лечении обострения бронхита, можно использовать следующие вспомогательные методы:
- кислородное лечение (галотерапия). Эта процедура особенно полезна при одышках и других нарушениях дыхательной функции на фоне респираторных заболеваний;
- физиотерапевтические процедуры;
- паровые ингаляции с добавлением эфирных масел;
- дыхательная и лечебная гимнастика;
- массаж грудной клетки, постуральные дренажные процедуры;
- применения специального респиратора (при тяжелых и запущенных формах болезни, когда затрудненное дыхание может угрожать жизни больного).
Пациенту, страдающему хроническим воспалением бронхов, недостаточного одного лекарственного или физиотерапевтического лечения.
Одним из важных факторов на пути к выздоровлению является здоровый образ жизни, который предусматривает отказ от курения, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе и сбалансированный рацион питания.
Спасалась соляными пещерами.помогает