Обострение бронхита — что делать

Хроническое продолжительное воспаление бронхов под воздействием даже самых незначительных факторов может проявлять себя обострением бронхита, лечение которого должно осуществляться, как в периоды рецидивов, так и во время ремиссий.

В результате длительной воспалительной реакции в бронхиальной системе происходят патологические изменения, затрагивающие ткани слизистой и секреторный аппарат.Кашель при бронхите

Эти процессы сопровождаются нарушением естественной способности бронхов к очищению и усилением процесса образования слизистой мокроты.

Причины обострения болезни

Бронхит возникает как ответ бронхов на систематическое раздражающее действие вирусных, токсических, химических и аллергических агентов.

Обострение воспаления бронхов может возникать несколько раз в год и провоцировать такие серьезные осложнения, как эмфизема легких, синдром легочного сердца и развитие дыхательной недостаточности разной выраженности.

Лечение всех этих заболеваний предусматривает, прежде всего, комплексную терапию бронхита.

Основной причиной, способствующей обострению хронического бронхита, считается воздействие компонентов табачного дыма, вредных химических веществ и механических примесей, попадающих на слизистую из окружающей атмосферы и раздражающих ее.

Табачный дым способствует обострению болезни

У курильщиков обострения бронхита могут возникать в течение года в 5 раз чаще, чем у некурящих.

Следующими в ряде причин, способствующих обострению бронхита, идут инфекционные раздражители, среди которых вирусы, бактерии и грибок.

Самыми распространенными инфекционными агентами, вызывающими развитие бронхита, считаются гемофильная палочка, пневмококк, и бактерия моракселла, которые легко приживаются в организме и вызывают следующие реакции:

  • образуется большое количество слизи;
  • подавляется барьерная функции слизистой оболочки;
  • разрушается иммуноглобулин;
  • происходит выработка гистамина, который поддерживает воспалительную реакцию;
  • разрушается эпителий трахеобронхиальной системы;
  • нарушается работа нейтрофилов, поддерживающих нормальное состояние иммунитета.

Хроническое воспаление инфекционной природы развивается как следствие острого течения, и его обострение может проявляться без патогенных факторов.

Несвоевременное лечение респираторных заболеваний и курение табака создают благоприятную среду для размножения вредоносных микроорганизмов.

Провоцировать обострение бронхиального воспаления также могут патологии носоглотки, околоносовых пазух и гортани, нарушение носового дыхания и неблагоприятные климатические условия, способствующие переохлаждению организма.

У пациентов, проживающих в регионах с холодным и влажным климатом, симптомы бронхита могут возникать с большой частотой.

Каким образом проявляется недуг

Хронический воспалительный процесс в бронхах может протекать в форме обострения или ремиссии, лечение в каждом случае имеет свои особенности.

Интенсивный кашель при бронхите

В ремиссионный период основные симптомы болезни затухают, больного изредка может беспокоить ощущение дискомфорта в груди и незначительный кашель, который возникает по утрам и сопровождается небольшим отхождением густой слизистой мокроты.

В период обострения признаки бронхита приобретают интенсивный и выраженный характер.

Пациент жалуется на следующие симптомы:

  • приступообразный грубый кашель, возникающий утром или ночью, и иногда в течение дня;
  • отхождение слизистой вязкой мокроты в большом объеме (иногда мокрота может быть с примесью гнойного экссудата);
  • повышенная до субфебрильных значений температура тела ;
  • быстрая утомляемость, повышенное потоотделение и головные боли (эти симптомы свидетельствуют о развитии интоксикации).

Часто обостряющийся хронический бронхит, несвоевременное или неэффективное  лечение приводят к тому, что симптомы бронхиального воспаления перетекают в бронхообструкцию.

Сопровождающуюся следующими проявлениями:

  • закупорка и сужение бронхов;
  • нарушение воздухообмена;
  • эспираторная одышка;
  • хриплое и свистящее дыхание;
  • выпуклость шейных вен;
  • кашель со скудным отделением вязкой мокроты.

Продолжительное течение хронического бронхита может вызывать серьезное осложнение в виде дыхательной недостаточности, при которой у больного возникает одышка, перетекающая со временем в тяжелые нарушения вентиляции легких.

Лечение самых запущенных форм этой болезни требует применения аппаратов искусственной вентиляции легких.

Симптомы обострения бронхита, а также его лечение могут различаться в зависимости от вида патологии, среди которых выделяются следующие:

  • по типу воспаления: катаральный, гнойный и фибринозный. Катаральная форма считается самой легкой по характеру течения, при фибринозном бронхите отмечается активная выработка белка фибрина, а при гнойном выделяется мокрота с частицами гноя;
  • по проявлению бронхоспастического фактора: с обструкцией и без обструкции;
  • по локализации воспаления: проксимальный (поражает бронхи крупного калибра); дистальный (бронхи среднего и мелкого калибра).

Диагностирование болезни

Лечение хронического воспалительного процесса должно назначаться врачом после комплексного диагностического обследования, в процессе которого выявляется стадия и характер  заболевания.

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза, в ходе которого специалист выясняет у больного, как часто обостряется хронический бронхит, какие факторы способствуют появлению рецидивов, случались ли переохлаждения, имеет ли пациент вредные привычки, вдыхает химические вещества и т.д.

Изучение рентгеновского снимка

 

Во время прослушивания легких у пациента, страдающего бронхитом, отмечаются жесткие поверхностные вдохи, удлиненные выдохи, сухие или влажные хрипящие звуки.

Для полной клинической картины болезни применяется рентгенографическое исследование, спирометрия, пневмотахография, а также анализ мокроты.

В ходе обследования важно установить отсутствие  туберкулеза а также доброкачественных и злокачественных опухолей в дыхательной системе.

Терапия медикаментами

Лечение бронхита в стадии обострения должно быть направлено на решение следующих задач:

  • купирование всех симптомов или снижение скорости развития недуга;
  • результативная профилактика следующих возможных рецидивов;
  • улучшение самочувствия и качества жизни больного, повышение его работоспособности.

Медикаментозная терапия хронического воспалительного процесса может иметь продолжительный характер и включает в себя средства с противовоспалительным действием, муколитические, бронхолитические, антибактериальные и иммуномодулирующие препараты.

Для лечения бронхита в стадии обострения назначаются антибиотики группы  пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов, при этом в процессе терапевтических мероприятий препараты могут меняться, что позволяет достичь наибольшей результативности от применения антибактериальных медикаментов.

Антибиотики показаны при тяжелых формах обострения, когда кашель сопровождается отхождением желтой или зеленоватой мокроты, что свидетельствует о наличии гноя.

Бронхит, как правило, сопровождается кашлем с трудноотделяемой густой мокротой, для облегчения этого симптома необходимо использовать муколитики, например:

  • Муколтин;
  • Эреспал;
  • АЦЦ.

Если заболевание сопровождается одышкой, назначаются средства, способствующие расширению бронхов:

  • Эуфиллин;
  • Теотард;
  • ингаляции Беродуалом или Сальбутомолом.

Для проведения ингаляций рекомендуется приобрести компрессорный небулайзер, который способен доставить лекарственные вещества до бронхов самого мелкого калибра.

В лечении хронического заболевания бронхов большое значение имеют кортикостероидные препараты, которые способны уменьшать воспалительную реакцию.

Использование небулайзера

Однако здесь следует помнить, что не все пациенты чувствительны к этому средству, поэтому, если спустя пару дней приема стероида (например, преднизолона), одышка уменьшилась, назначают продолжительную терапию  этим препаратом в виде ингаляций.

Чтобы снизить риск  рецидива болезни, пациент должен укреплять иммунную систему, для этого назначаются различные иммуностимулирующие препараты, адаптогены и витаминные комплексы.

Которые чаще всего принимаются в осенне-зимний период и повышают устойчивость организма к простудам.

Как еще лечится недуг

Для того чтобы быстрее добиться положительной динамики в лечении обострения бронхита, можно использовать следующие вспомогательные методы:

  • кислородное лечение (галотерапия). Эта процедура особенно полезна при одышках и других нарушениях дыхательной функции на фоне респираторных заболеваний;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • паровые ингаляции с добавлением эфирных масел;
  • дыхательная и лечебная гимнастика;
  • массаж грудной клетки, постуральные дренажные процедуры;
  • применения специального респиратора (при тяжелых и запущенных формах болезни, когда затрудненное дыхание может угрожать жизни больного).

Пациенту, страдающему хроническим воспалением бронхов, недостаточного одного лекарственного или физиотерапевтического лечения.

Сбалансированное питание

Одним из важных факторов на пути к выздоровлению является здоровый образ жизни, который предусматривает отказ от курения, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе и сбалансированный рацион питания.

Комментарии:
  1. Анастасия27.09.2016 16:04

    Спасалась соляными пещерами.помогает


Добавить комментарий

Наверх