Особенности лечения ангины у детей

Ангина является нередким заболеванием у детей и родителям следует знать проявления и лечение ангины у детей.

У ребенка развивается воспалительный процесс, локализующийся в миндалинах. Заболевание считается инфекционным и, следовательно, является заразным.

Причины развития ангины у детей

Пик заболеваемости ангиной приходится на осеннее-зимний и весенний периоды. По причинному фактору делят заболевание на:

• вирусные;
• грибковые;
• бактериальные.

Вызвать воспалительный процесс в миндалинах могут разнообразные вирусные инфекции респираторного тракта, а также и вирусы простого герпеса.

Ведущую роль в развитии грибковой ангины занимают грибы Кандида. Грибковая инфекция проявляется при сниженных силах организма (иммунитете) или при частом и бесконтрольном самостоятельном приеме антибиотиков.

В результате бесконтрольного приема антибактериальных препаратов у больного развивается дисбактериоз.

Для развития бактериального воспаления в миндалинах необходимо попадание микроорганизмов – стрептококков, стафилококков очень редко другие бактерии.

Но развитию ангины у детей могут способствовать и отрицательные внешние и внутренние воздействия:

• хроническое переутомление организма;
• неправильное питание с пониженным содержанием витаминов;
• переохлаждение организма;
• холодные напитки и продукты;
• редкие физические нагрузки;
• часто болеющие дети;
• наличие хронических очагов воспаления (синуситы, аденоиды, отиты, кариес зубов);
• снижение иммунитета первичное или после заболеваний.

После контакта здорового ребенка с больным ангиной или с носителем инфекций, примерно через 1-2 сутки у него развивается заболевание.

Микробы или вирусы могут передаться не только с чиханием и кашлем, но и при пользовании общими предметами обихода, при редком мытье рук.

У детей особенно распространены до трехлетнего возраста вирусные ангины. Это объясняется тем, что детская иммунная система незрелая. В детских коллективах часто наблюдаются случаи массовости заболеваемости.

Распространена герпетическая ангина, которая отличается своей высокой заразностью. Примерно с пятилетнего возраста среди детских ангин лидируют бактериальные инфекции.

Ангина у детей до года практически не встречается при грудном вскармливании, также это объясняется и неразвитой лимфоидной тканью в этом возрасте.

Вместе с молоком ребенок получает антитела от матери, поэтому у него формируется пассивный иммунитет. Если у ребенка появляется красное горло, нужно обязательно обращаться к специалистам.

Неправильное лечение заболевания может привести к развитию у ребенка хронического тонзиллита, который протекает с обострениями воспалительного процесса. Также это может привести к развитию осложнений.

Симптоматика заболевания

Как уже говорилось, после контактирования с больным ребенок заболевает через несколько часов или дней.

Заболевание вирусной природы начинается с симптомов похожих на любые респираторно-вирусные инфекции. Поставить точный диагноз может только специалист, учитывая все симптомы и признаки заболевания.

Нужно обратиться к врачу, если у ребенка появились нижеперечисленные признаки:

• у детей болит горло;
• иррадиация при глотании болей в уши;
• понижается аппетит;
• вялость, плаксивость;
• миндалины отечные, рыхлые, горло красное;
• в зависимости от формы болезни может быть налет на слизистых;
• повышается температура тела;
• жалобы на головную боль;
• увеличиваются лимфатические узлы.

Симптомы зависят от формы и этиологии заболевания.

Выделяют следующие формы болезни:

• катаральную;
• фолликулярную;
• лакунарную.

Катаральная

Катаральная ангина у детей вызвана попаданием вирусных инфекций, иногда она может быть начальными проявлениями бактериальных инфекций.

Она отличается своим более легким течением. Чаще всего развивается легкая форма. Симптомы интоксикации выражены умеренно, температура повышается незначительно.

Помимо признаков воспаления миндалин присутствуют и признаки поражения других поражений верхних дыхательных путей и ротоглотки. Возникают такие симптомы как:

• насморк;
• кашель;
• конъюнктивит.

Сколько держится температура при вирусной ангине?

Обычно гипертермия держится один – три дня, затем она понижается. В большинстве случаев болезнь проходит примерно за пять – семь дней.

Если температура держится более трех дней, либо становится более высокой, то следует думать о присоединении бактериальной инфекции. Катаральная ангина может лечиться в домашних условиях.

Катаральная ангина у детей может быть вызвана и герпетической инфекцией. Для герпетической ангины характерно развитие болезни у детей раннего возраста.

Начинается более остро и температура повышается до фебрильных цифр. У ребенка выражены признаки интоксикационного синдрома. На слизистой миндалин имеются такие симптомы:

• появление пузырьков заполненных серозным содержимым;
• после вскрытия везикулезных высыпаний появляются эрозии;
• боли выраженные и дети могут полностью отказаться от пищи.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина у детей протекает более тяжело. Данную форму вызывают бактерии. Для нее характерны следующие признаки:

• начало острое;
• выраженные симптомы интоксикации;
• увеличенные лимфатические узлы;
• болезненность при пальпировании лимфоузлов;
• наличие бело-желтых образований на миндалинах – фолликулов;
• вскрываются гнойные фолликулы через несколько дней и симптомы заболевания становятся менее выраженными.

Сколько держится температура у детей при бактериальной инфекции?

Обычно в течение 3-4 дней при правильно подобранном лечении.

Если лечение не проводится или лечение неверное, то температура держится дольше.

Лакунарная

Лакунарная ангина у детей начинается также остро и имеет такие же симптомы и признаки как катаральная форма болезни.

Но она имеет основное отличие – на миндалинах имеются гнойные налеты в лакунах миндалин, на слизистых. Налет имеет бело-желтый оттенок. После снятия налетов на миндалинах нет повреждений.

Сколько дней держится гипертермия? Повышенная температура сохраняется также как и при фолликулярной форме до четырех дней.

Интоксикация организма держится также около 4 – 5 дней, более выраженная в первые двое суток.

Налет держится на миндалинах первые 3 – 4 дня. Но его можно удалять механическим путем и обрабатывать после этого горло антисептическими растворами.

Гнойные формы болезни (фолликулярная и лакунарная) длятся около десяти дней, при условии правильного и своевременного лечения.

Диагностика недуга

Если у ребенка возникли признаки заболевания, то родители должны срочно обратиться к педиатру или отоларингологу. Только специалист сможет точно установить диагноз и порекомендовать необходимые обследования.

При осмотре врач обязательно проведет опрос и осмотрит горло.  Проводятся также следующие обследования:

• общеклинический анализ крови – там присутствуют только изменения, характерные для общей воспалительной реакции организма (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
• проводится взятие мазков из зева на исключение дифтерии;
• с помощью мазков со слизистых миндалин уточняется этиология ангины, подбирается антибактериальный препарат при гнойности процесса.

На основании обследований и осмотра уже можно будет установить форму болезни.

Какое назначается лечение

При легком течении воспалительного процесса лечение проводят амбулаторно. Госпитализации в инфекционное отделение подлежат следующие больные:

• ангина у детей до года;
• среднетяжелые и тяжелые формы;
• с развитием осложнений;
• если у ребенка присутствуют симптомы выраженной интоксикации (рвота, тошнота, судорожный синдром, злокачественная лихорадка).

Ангина является тяжелым инфекционным заболеванием и при появлении признаков воспалительного процесса лучше в первые сутки обратиться к специалисту.

Только специалист определит, какие и сколько нужно принимать препараты. Детям в первые дни необходимо обеспечить постельный режим.

Детская комната должна подвергаться ежедневной влажной уборке и регулярным проветриваниям.

• Нужно поддерживать достаточную влажность воздуха;
• Давать много теплого питья;
• Пища должна быть протертой или жидкой;
• Не давать горячих продуктов;
• Рекомендуется употребление напитков, фруктов богатых витамином С (компоты, морсы, лимоны, отвары трав).

Лечение зависит от формы и от этиологии воспаления. Так при вирусных ангинах не проводится антибактериальная терапия. При установлении вирусной этиологии детям назначается противовирусная терапия с учетом возраста и массы ребенка.

Возможно назначение препаратов в виде капель в нос, суппозиториев, таблеток для рассасывания и обычных таблеток.

Применяются следующие средства:

• Генферон – Лайт;
• Гриппферон;
• Виферон;
• Эргоферон;
• Арбидол;
• Кагоцел;

При назначении препарата учитывается и как давно, и какой препарат принимал больной. При герпесной ангине применяется в большинстве случаев противовирусный препарат – Ацикловир.

 

Если у детей ангина бактериальной природы, то обязательно применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками также проводится с учетом возраста детей и их массы, аллергического анамнеза, возможных противопоказаний.

Антибиотики в инъекциях делаются только в стационаре. Антибактериальные средства назначаются в виде суспензий, диспергируемых таблетках, водорастворимых порошках.

• Амоксициллин;
• Аугментин;
• Флемоксин;
• Панцеф;
• Зиннат;
• Супракс.

Сколько дней проводится антибактериальная терапия?

 Сколько принимать антибиотик определяется специалистом, нужно строго соблюдать рекомендованное лечение.

Для предупреждения дисбактериозов детям назначают препараты для поддержания микрофлоры:

• Аципол;
• Линекс;
• Бифиформ Бэби и детский;
• Бифидумбактерин.

В домашних условиях проводится местное лечение не только лекарственными препаратами, но и используя народные средства.

Из лекарственных средств для местного лечения в домашних условиях применяют от ангины для детей:

• Тантум – Верде;
• Ингалипт;
• Гексорал;
• Каметон.

Сколько раз обрабатывать горло спреями и аэрозолями решает врач.

Детям до двух лет не применяют лекарственные препараты в виде спреев, это может привести к ларингоспазму.

Если ребенку назначен спрей, то его нужно распылять на язык или на слизистые щек. Для полоскания в домашних условиях используют и лекарственные препараты, и народные средства. Из лекарственных средств используют такие растворы:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Хлоргексидин.

Сколько раз, и какими растворами полоскать также решает лечащий врач. Используют и таблетки для рассасывания:

• Септолете;
• Доктор – Мом;
• Лизобакт.

Применяя народные средства для лечения у детей, можно ускорить процесс выздоровления. Народные средства помогают при гнойных ангинах очистить миндалины и снять воспаление.

Народные средства для полоскания:

• Отвары лекарственных трав;
• Раствором с прополисом;
• Раствором соды;
• Перекисью водорода разведенной с водой;
• Солевым раствором.

Полоскать горло необходимо регулярно в течение дня. Сколько раз проводить данную процедуру укажет специалист.

Народные средства также применяют и внутрь в виде настоев, отваров, которые оказывают общеукрепляющее действие и способствуют повышению иммунитета.

Применяя народные средства нельзя исключать лечение детей лекарственными препаратами.

Возможные осложнения

Если температура при ангине у детей держится более трех – четырех дней, не улучшается или ухудшается состояние, то это может быть признаком развития осложнений.

Самыми частыми осложнениями являются:

• поражение почек;
• сердца;
• суставов;
• головного мозга;
• сепсис;
• инфекционно-токсический шок.

Предупредить развитие осложнений можно, строго следуя предписанному лечению.

Профилактика болезни

Профилактика ангины у детей включает в себя следующие рекомендации:

• укрепление иммунитета;
• закаливание;
• лечение воспалительных заболеваний рта, носа;
• обучение детей правилам гигиены;
• полноценное питание.

Соблюдая приведенные рекомендации, можно уберечь ребенка от ангины.