Тонзиллит и фарингит — особенности лечения болезней

[Тонзиллит] и [фарингит] считаются одними из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся воспалением и болью в горле.

Оба этих недуга чаще всего развиваются на фоне [вирусных] или [бактериальных] инфекций и имеют схожие симптомы, которые без комплексной диагностики иногда очень легко спутать с другими болезнями.Боль в горле

В некоторых случаях фарингит может быть сопутствующей тонзиллиту патологией.

Причины тонзиллита и фарингита

Несмотря на схожесть в симптоматике, тонзиллит имеет некоторые отличия от фарингита, прежде всего, в локализации поражения. В первом случае охватываются небные и глоточные миндалины, а во втором – полость глотки.

Основными причинами развития фарингита и тонзиллита являются вирусные и бактериальные возбудители.

Они попадают из окружающей среды или из инфекционных очагов, находящихся в соседних отделах дыхательной системы.

Отчего появляется тонзиллит

При остром течении тонзиллита воспалительный процесс охватывает лимфоидную ткань миндалин, в основном небных, вызывается чаще всего стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями, реже – хламидиями, микоплазмой, вирусами и грибком Кандида.

Хронический тонзиллит сопровождается продолжительным воспалением миндалин и возникает как следствие перенесенной ангины, скарлатины, кори, дифтерии и т.д.

К факторам, способствующим развитию тонзиллита, относятся:

  • общее переохлаждение организма или местное охлаждение слизистой в результате приема холодной пищи или вдыхания морозного воздуха;
  • ослабление локального и общего иммунитета;
  • механическое воздействие на миндалины (травма, хирургическое вмешательство);
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • нарушение носового дыхания;
  • перенесенные простудные болезни;
  • аллергия (может выступать причиной и следствием хронического тонзиллита).

Хронический тонзиллит может перетекать из острого типа недуга, поэтому самым важным методом предупреждения хронизации считается своевременное и корректное лечение обострений.

Что способствует возникновению фарингита

В отличие от тонзиллита, фарингит, как правило, провоцируется вирусными возбудителями, среди которых выделяются:

  • риновирус;
  • аденовирус;
  • коронавирус;
  • вирус гриппа;
  • парагрипп.

Острый фарингит считается сезонной болезнью, возникающей преимущественно в осеннее-зимний период, когда отмечаются обострения ОРВИ.

Боль в горле

Если на раннем этапе острого течения недуга не осуществлять адекватное лечение, к вирусному воспалению добавляется и бактериальная инфекция.

Провоцировать прогрессирование фарингита могут следующие факторы:

  • индивидуальные особенности структуры слизистой оболочки глотки и пищеварительной системы;
  • систематическое вдыхание пыльного, горячего, сухого или задымленного воздуха;
  • постоянная работа с вредными химическими компонентами;
  • зависимость от назальных сосудосуживающих препаратов;
  • курение и алкоголь;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные и обменные нарушения;
  • патологии почек и сердечно-сосудистой системы.
Важно знать:  Какие средства применять при фарингите

Хроническая форма фарингита может возникать на фоне патологий пищеварительной системы, когда во время сна содержимое желудка попадает в пищевод и проникает в глотку.

Такие процессы могут происходить при гастрорефлюксной болезни или грыже пищевода.

В данном  случае лечение фарингита должно сопровождаться устранением главной причины, иначе все методы терапии будут приносить временный и недостаточный результат.

Очень часто хронический фарингит развивается на почве патологий носоглотки, когда слизистые выделения стекают по задней стенке глотки и инфицируют ее.

Симптоматика фарингита и тонзиллита

Тонзиллит и фарингит имеют схожие внешние проявления и симптомы, чтобы дифференцировать эти болезни и назначить корректное лечение, врач осуществляет комплексную диагностику.

Как проявляется тонзиллит

Начальная стадия острого тонзиллита характеризуется повышением температуры от 38 °C, в течение болезни симптомы усиливаются:

  • першение, сухость и сдавленность горла;
  • болезненные глотания, неприятные ощущения во время употребления жидкости и пищи, в тяжелых случаях больной даже не может проглотить слюну;
  • при фарингоскопии отмечается выраженный отек слизистой, гиперемия небных миндалин, сужение просвета глотки;
  • язык покрывается серозным налетом;
  • в зависимости от формы болезни миндалины могут покрываться слизистой белой пленкой, пузырьками желтоватого оттенка и серо-желтым налетом;
  • отмечаются болезненные ощущения, ломота в мышцах всего тела и общее недомогание;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Отличительная черта острого тонзиллита заключатся в том, что с понижением температуры поражение слизистой поверхности горла становится более выраженным.

Больное горло

Несвоевременное лечение тонзиллита острой формы приводит к возникновению хронического воспаления миндалин, которое сопровождается следующими симптомами:

  • уплотнение поверхности неба;
  • болезненность и увеличение лимфоузлов;
  • рыхлая структура миндалин с образованием нитевидных спаек на их поверхности;
  • выделение гнойных образований на слизистой миндалин;
  • нормальные показатели температуры.

Клиническая картина фарингита

Острый фарингит начинается с першения, сухости и дискомфорта в глотке при глотании,  с течением болезни неприятные болезненные ощущения в горле сопровождают пациента постоянно.

В зависимости от этиологии воспаления могут возникать следующие симптомы:

  • иррадиация боли в уши;
  • увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы;
  • покраснение задней поверхности глотки, небных валиков, воспаление лимфоидных гранул. Но в отличие от тонзиллита воспаление в небных миндалинах не отмечается.

Зачастую причиной появления хронического фарингита становится несвоевременное лечение острой формы болезни, а также частые простудные недуги.

Важно знать:  Как распознать: фарингит или ангина

Болезненные ощущения в горле

При развитии хронического фарингита пациента постоянно мучает сухость и ощущение кома в горле, он испытывает потребность откашляться, вынужден часто сглатывать слизь, которая выделяется на задней стенке глотки.

Из-за этих факторов у больного нарушается сон, и он становится раздражительным.

Хронический фарингит редко развивается, как самостоятельное заболевание, поэтому лечение его должно быть направлено не только на облегчение симптомов, но и на устранение основной причины.

Диагностика заболеваний

Прежде чем назначить лечение тонзиллита или фарингита, врач-отоларинголог проводит комплексное диагностическое исследование, которое позволяет оценить степень тяжести болезни выявить сопутствующие патологии.

Диагностическое обследование при тонзиллите

Чтобы диагностировать хронический тонзиллит назначается клинический анализ крови, который выявляет характерное увеличение или уменьшение лейкоцитов.

При токсико-аллергической форме тонзиллита назначается анализ крови на О-антистрептолизин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

Также берется мазок на микрофлору со слизистой поверхности миндалин, в результате которого можно выявить наличие дифтерийной палочки, вызывающей формирование толстых пленок на миндалинах.

Обследование у специалиста

В некоторых случаях проводится ЭКГ и рентген околоносовых пазух. При фарингоскопии отмечаются следующие явления:

  • воспаление небных валиков;
  • при надавливании на миндалину выделяются пробки или гнойная слизь;
  • миндалины у детей увеличены, имеют малиновый или красноватый оттенок и рыхлую структуру, у взрослых миндалины имеют средний размер и бледную поверхность.

Диагностирование фарингита

Осмотр больного при фарингите может выявлять следующие признаки:

  • гиперемия и отечность слизистой;
  • зернистая структура глотки, выделение слизистого экссудата;
  • гипертрофированность лимфоидных фолликулов.

Клинический анализ крови может показывать увеличение лимфоцитов, что указывает на вирусную природу воспаления, увеличенное содержание лейкоцитов и ускорение СОЭ говорят о бактериальной этиологии.Лабораторные исследования

Фарингоскопия может выявить распространение воспаления на небные дужки и миндалины, при этом наблюдается отечность небного язычка.

При боковом фарингите на боковых стенках глотки отмечаются лимфоденоидные валики и гранулы, увеличенные в размерах, что больше характерно для обострений хронического воспаления.

Иногда диагностируются осложнения фарингита, распространяющиеся на органы слуха, гортань, полость носа или околоносовые пазухи.

Какое назначается лечение

Чтобы назначить правильное лечение тонзиллита или фарингита, важно четко дифференцировать их с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, а также выявить истинную причину развития воспаления.

В обоих случаях предусматривается комплексная терапия, включающая в себя симптоматические и этиотропные методы лечения.

Терапия острого тонзиллита

Терапевтическое воздействие при остром тонзиллите направлено, в первую очередь, на облегчение симптомов и основано на средствах местного характера:

  • прием системных антибиотиков (Амоксициллин, Амоксикар);
  • полоскание горла препаратами с антибактериальным и противовоспалительным эффектом (Фурацилин, Мирамистин, Элюдрил, Риваноль);
  • использование локальных антисептических и обезболивающих средств (Фалиминт, Стрепсилс, Септолете);
  • орошение миндалин антисептиками (Ингалипт, Каметон);
  • жаропонижающие препараты для борьбы с температурой выше 38,5°С (Парацетамол, Терафлю, Ринза, Панадол);
  • обработка миндалин средствами с содержтемпературой выше ащими йод (Люголь, Йодинол);
  • иммуномодулирующие препараты (Анаферон, детям назначаются ректальные свечи Виферон, Генферон).
Важно знать:  Грибковый фарингит - особенности лечения

В качестве вспомогательного лечения острого тонзиллита высокую эффективность имеют народные средства.

Одним из самых распространенных продуктов, используемых в данном случае, является лимон, на начальной стадии недуга рекомендуется постепенно разжевывать половину фрукта вместе с цедрой, после чего не употреблять пищу в течение часа.

Также свою действенность при тонзиллите доказали полоскания отварами из ромашки, листьев шалфея, мяты, календулы и мать-и-мачехи.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита заключается в следующем:

  • промывание небных миндалин растворами антисептиков (Октенисепт, Хлоргексидин);
  • регулярное полоскание полости рта медно-серебряным водным раствором;
  • применение иммуномодуляторов местного действия (Рибомунил);
  • добавление эфирных масел в растворы для ингаляций и полосканий;
  • физиотерапевтические процедуры  на область горла и лимфоузлов  (ультразвук, лазеротерапия, магнитная терапия, ФЭФ);
  • Ежедневная санация полости рта, носа и околоносовых пазух.

Осмотр у специалиста

Как лечится острый фарингит

Терапия при остром фарингите не предусматривает использование антибиотиков, если не произошло наслоение бактериальной  инфекции.

Стандартная схема лечения фарингита включает в себя следующие средства и методы:

  • полоскание горла не менее 6 раз в день (Фурацилин, растворы соды и морской соли, отвары ромашки и календулы, минеральная вода);
  • ингаляции и орошение горла антисептическими растворами (Хлорофиллипт, Ангилекс);
  • таблетки и пастилки с содержанием сульфаниламидов (Фарингосепт, Септифрил);
  • иммуностимулирующие противовирусные препараты (Виферон, Кагоцел, Арбидол);
  • обильное теплое питье;
  • сухие компрессы на область шеи;
  • соблюдение диеты, исключающей жесткую, острую и жирную пищу;
  • регулярная влажная уборка в комнате больного.

Лечебные меры против хронического фарингита

Лечение при хроническом фарингите предусматривает в первую очередь устранение факторов, послуживших причиной развития болезни, для этого необходимо произвести санацию инфекционных очагов в полости рта и носоглотки, исправить искривленную перегородку носа, заняться лечением пищеварительной системы.

На приеме у доктора

Прием антибиотиков имеет показания только в случаях гипертермии и выраженного увеличения лимфоузлов. Самыми распространенными и эффективными препаратами широкого действия считаются Суммамед и Амоксиклав.

Лечение хронического фарингита предусматривает прием антигистаминных средств для уменьшения отечности глотки (Супрастин). Для облегчения интенсивного кашля применяются средства, снижающие кашлевой рефлекс (Коделак).

Обязательным методом при фарингите являются полоскания через каждые полчаса, для этого можно использовать аптечные антисептики (Люголь, Гексорал), щелочные растворы или травяные отвары.

Комментарии:
  1. Оля14.02.2016 22:17

    Это так неприятно,когда из-за боли в горле тебе приходится отложить работу и все дела. У меня тонзиллит проходит очень болезненно. Но помогает снять болевые ощущения и привести горло в порядок паровые ингаляции из отварного картофеля, из настойки прополиса, а еще отлично помогает чеснок. Он хорошо смягчает воспаленное горло и обезболивает его. На данный момент, ингаляции и полоскания раз в час самый действенный способ из всех, что я пробовала.


  2. Лиза21.01.2019 15:02

    Я в детстве и юности часто болела тонзиллитом, даже поставлена была на диспансерный учёт у отоларинголога. Сегодня я делаю выводы, что болезнь моя была вызвана периодическим снижением иммунитета. Я болела обычно на каникулах (была очень старательной и к концу четверти ослабевала). А когда вышла замуж, стала болеть, потому что в семье возникали конфликты, ссоры.


  3. Людмиа22.01.2019 21:13

    Хронический тонзиллит — это ужасно. Организм быстро привыкает к лекарствам, и, как маньяк, постоянно ищешь что-то новое, особенно это касается пастилок от боли в горле. Единственное, что не подводит — настойка прополиса. Очень классный метод лечения — ингаляция с морской солью и эфирным маслом. Часто пишут, что надо пить всякие витаминки, но лично я от них особой помощи не заметила.


  4. Жанна М.23.01.2019 08:40

    Бывает такая сильная боль, что аж в прямом смысле слова «ком в горле» — как что-то мешает там и конечно, жутко неприятные ощущения при глотании слюны или пищи.
    Помогает теплое питье, пастилки с лидокаином, типа Трахисана и спреи местного действия с антисептиком. Частое полоскание также способствует вымыванию бактерий, а следовательно уменьшается боль.


  5. Ангелина24.01.2019 14:28

    Статья хорошая, всё по делу.
    Моя двухлетняя доченька вот уже второй раз заболела фарингитом. В первом случае болела практически месяц из-за того, что вовремя не обратились к врачу. Давала только Лазолван и поила тёплым молоком с мёдом. Когда уже обратились к педиатру, нам назначили противовирусные свечи(которые нужно использовать в первые дни болезни, как рекомендуют производители), лазолван и физиопроцедуры. В итоге, помогли, думаю, только физиопроцедуры(прогревали личико, грудную клетку и спину).
    А вот второй раз дочка заболела фарингитом 4 дня назад, мы в первый же день обратились к врачу. Назначили снова противовирусные свечи Виферон, Тантум верде спрей для горла, Лазолван от кашля, а в носик раствор протаргола. Улучшения наступили уже на вторые сутки. Насморк прошёл, горло не такое красное, но кашель пока остался. Сегодня вот на физиопроцедуры первый день пошли, думаю, что помогут.
    Так что, подводя итог, скажу что самое главное при любом заболевании – вовремя обратиться к врачу и начать лечение.


  6. Ольга24.03.2019 06:17

    Ангина это, конечно серьёзно. Вроде и начаться то может с фарингита, например, а взрослые люди как делают? Попили чай с лимоном, укутались в одеяло на ночь и думаю, что все пройдёт. А потом все перерастает в ангину и вот уже тогда и боль в горле сильная, и глотать чуть ли не невозможно, и температура такая, что работать невозможно и все тело ломит. В таком случае только антибиотики помогут, чтобы потом осложнений не было.


  7. Тося25.03.2019 20:36

    Замучилась лечить фарингит, возможно, у меня он уже перешел в хроническую форму… Бывает не кашляю месяц или чуть больше, но стоит немного простудиться — кашель и противное першение в горле тут как тут. Лучше всего помогают полоскания отваром ромашки и шалфея, а также закапывание в нос персикового масла или масло шиповника. Ну и иммунитет надо укреплять.


  8. Марина26.03.2019 21:35

    Тонзиллит, фарингит, заболевания с которыми пришлось столкнутся несколько лет назад. После длительных переохлаждений начали появляться першение в горле, кашель, ощущение кома в горле, начались походы по врачам. Лечение было долгим, симптомы исчезали и появлялись вновь, особенно был мучительным кашель. Пришлось удалить гланды, самочувствие начало улучшаться, исчез сопутствующий фарингит.


  9. Александр27.03.2019 14:49

    При таком заболевании как хроническом тонзиллит очень важно промывать небные миндалины раствором Хлорфилипта. Очень помогает. Также используются эфирные масла для ингаляций. Самый лучший комбинированный вариант как по мне — ингаляция с эфирными маслами (кедр, пихта, сосна) и морской солью. Можно также употреблять витамины группы С для укрепления иммунитета.


  10. Ирина28.03.2019 13:45

    Добрый день.На вашем сайте довольно-таки полезная статья и информация в ней, очень часто можно перепутать боли в горле и воспаление за обычный грипп. В вашей статье узнала много нового, как определить фарингит и тонзиллит и какие способы лечения есть, конечно народные средства хороши, но считаю что лучше сразу обращаться к специалистам, чтоб не переросло в хроническую болезнь. Спасибо за информацию)


Добавить комментарий

Adblock
detector