Чем отличается ангина от тонзиллита

При появлении любых болей в горле люди думают, что у них [ангина, но чем она отличается от схожего заболевания – тонзиллита]?

Нужно вначале разобраться, что это за заболевания, или это одно и тоже заболевание.

Тонзиллит является воспалительным процессом, поражающим миндалины небные. Заболевание может быть острым или хроническим.

При этом хроническая форма протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

Проявлением острой формы тонзиллита является [ангина], в данном случае заболевание эти одно и тоже.

Также возникнуть ангина может и при обострении хронического тонзиллита. Путают очень часто ангину и с воспалением слизистой глотки – [фарингит].

Но фарингит не приводит к увеличению небных миндалин. Фарингит также может быть [острым и хроническим].

И именно острый фарингит часто путают с тонзиллитом. Для хронического течения характерно, что фарингит имеет не выраженные клинические симптомы вне обострения.

Почему появляется болезнь

Привести к поражению миндалин и вызвать ангину могут:

• [Бактерии].
• [Вирусы].
• Грибки.

Вирус гриппа, парагриппа, аденовирус являются самыми частыми инфекциями при вирусной этиологии заболевания.

Бактериальные типы заболевания вызываются стрептококковой инфекцией, несколько реже стафилококковой инфекцией, очень редко менингококковой и пневмококковой инфекциями.

В отличие от острой формы тонзиллита, привести к развитию хронического тонзиллита могут только бактериальные инфекции.

Преимущественно развитие хронического тонзиллита происходит после острой формы заболевания, но это наблюдается не всегда.

Для появления хронического воспаления миндалин нужно длительное воздействие инфекционных агентов на миндалины.

Вследствие постоянного длительного инфицирования, миндалины не справляются и не могут выполнить свою защитную функцию.

В толще миндалин скапливаются бактерии, которые и способствуют появлению хронического воспаления.

Острый фарингит в большинстве вызывается вирусными инфекциями, возникает при респираторно-вирусных заболеваниях.

Бывает, что острый фарингит и тонзиллит  возникают вместе при вирусных инфекциях. Тогда присутствуют признаки обоих заболеваний.

Для формирования хронического воспаления слизистых глотки также характерна бактериальная природа заболевания.

Не зависимо от причины заражение происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Распространение инфекции происходит во время кашля, чихания, через общие предметы быта и посуду.

Клиническая картина недуга

Фарингит имеет следующие симптомы, благодаря которым его легко отличить от тонзиллит:

• сухость в горле;
• [повышение температуры] до субфебрильного уровня;
• местные изменения представлены гиперемией и зернистостью задней стенки глотки;
• миндалины не изменены.

На основании местных изменений можно установить диагноз фарингит. Для хронического фарингита характерна сухость слизистых глотки, проявляющаяся частым сухим кашлем.

Указание на одно отсутствие изменений миндалин, позволяет исключить ангину. Ангина проявляться может в трех клинических вариантах:

• [фолликулярном];
• [лакунарном];
• [катаральном].

При катаральном варианте отмечается самое благоприятное течение. Протекают так преимущественно вирусные тонзиллиты.

Данный вариант течения заболевания не приводит к развитию грозных осложнений. Имеются следующие признаки:

• субфебрилитет, редко температура повышается до 38.5 градусов;
• интоксикация организма выражена незначительно;
• боль в горле средней интенсивности;
• отсутствие налетов;
• краснота слизистых миндалин;
• отек миндалин.

Но он может перейти в более тяжелые варианты или полностью пройти через пять дней. Фолликулярный и лакунарный отличаются более тяжелым течением.

Отличается их течение от катарального тем, что процесс более тяжелый и развивается за короткий промежуток времени.

У больного при данных вариантах ангины развивается выраженная интоксикация организма, приводящая к появлению следующих симптомов:

• гипертермии более 38.5 – 39 градусов;
• головные боли;
• боли в костях, мышцах;
• лимфаденит;
• боль при открывании рта, глотании;
• слабость.

Многие, наверняка, сталкивались с этими симптомами.

 

Разница между ними только в местных изменениях:

• гнойные фолликулы до 5 мм при фолликулярном;
• скопления гноя в лакунах при лакунарном варианте.

Два последних варианта являются проявлениями гнойной ангины. Для хронического поражения миндалин характерно наличие следующих признаков:

• миндалины гипертрофированы;
• нет гнойного налета;
• имеются спайки на слизистых;
• могут быть пробки на миндалинах;
• может быть длительный субфебрилитет.

При длительном хроническом процессе развивается интоксикация организма, проявляющаяся в виде общего недомогания, слабости, головных болях

При обострении хронического процесса возникают все клинические проявления острого течения.

Схема лечения заболевания

Лечение любой из форм болезни должно проводиться только после консультации со специалистом. Самолечение способствует хронизации болезни и развитию серьезных осложнений.

Только грамотный специалист может отличить ангину от других болезней ротоглотки. Диагностика основывается на клинических проявлениях и обследованиях.

Для выявления характера инфекции проводятся бактериологические посевы со слизистых, с последующим определением антибактериальных средств.

При вирусных инфекциях при тонзиллите назначаются противовирусные средства:

• Ингавирин;
• Эргоферон;
• Виферон;
• Кагоцел;
• Арбидол.

В большинстве случаев противовирусную терапию проводят в течение пяти суток. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

При гнойной ангине обязательно применение антибиотиков, без них терапия будет неэффективной. Назначаются такие препараты:

• Флемоксин Солютаб;
• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Хемомицин;
• Сумамед;
• Зиннат;
• Цефиксим.

Любой антибактериальный препарат должен приниматься строго по назначению врача, при этом важно соблюдать дозировку и длительность приема. Курс антибактериальной терапии составляет около десяти дней.

При хроническом тонзиллите обязательно определяется чувствительность инфекционного агента к антибактериальным препаратам.

Терапия антибиотиками также проводится курсом. Для снятия отека при обострениях или острых тонзиллитах принимаются антигистаминные средства:

• Фенистил;
• Дезлоратадин;
• Кларитин;
• Цетрин;
• Зиртек.

Особенно эффективны данные препараты в первые пять дней обострения или острого заболевания. В терапии любой формы болезни эффективны полоскания горла.

Полоскания проводят в течение дня каждые два часа, можно использовать сразу два раствора, чередуя их.

Наиболее распространены следующие растворы:

• травяные сборы;
• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• сода;
• морская соль;
• Хлорофиллипт;
• перекись водорода.

При проведении процедур нужно учитывать возраст, аллергоанамнез, наличие противопоказаний.

Также эффективны обработки зева лекарственными средствами после полоскания:

• Гексорал;
• Ингалипт;
• Стопангин;
• Каметон.

Можно также рассасывать леденцы, таблетки после полосканий. Эти средства помогают снять воспаление, уменьшают боль.

При хроническом тонзиллите проводят физиотерапевтическое лечение.

Наиболее эффективным является промывание лакун миндалин, при этом происходит полное удаление гнойного содержимого лакун.

В завершении процедуры слизистые обрабатываются антисептическим раствором. Терапия с помощью ультразвуковых воздействий, магнитотерапии.

Также обеззараживанию способствует ультрафиолетовое облучение слизистых оболочек миндалин.

Также необходимо соблюдение во время лечения:

• обильного питья;
• употребление теплой пищи;
• пища должна быть механически обработанной, чтобы не вызывать повреждений слизистых;
• прием поливитаминных препаратов;
• исключение горячих блюд.

Профилактические меры

Профилактика острых тонзиллитов (ангин) и обострений хронических тонзиллитов схожи:

• регулярные занятия спортом;
• рациональное питание;
• санация очагов хронической инфекции;
• укрепление иммунитета;
• избегать переохлаждения.

Профилактика развития хронических форм болезни основана на том, что нужно вылечивать полностью острые тонзиллиты.

Профилактика данных заболеваний поможет избежать развития осложнений со стороны других органов и систем.