Какие лучше принимать антибиотики при фарингите
[Антибиотики при фарингите] назначаются не всегда, для их назначения есть строгие показания.
Но сначала необходимо знать что такое фарингит, как он проявляется и чем вызывается.
[Фарингит] представляет собой воспалительную реакцию слизистых глотки на воздействие причинных факторов.
В слизистых оболочках глотки развивается отек, появляется гиперемия и зернистость слизистых задней стенки глотки.
Фарингит может протекать как [острый процесс], и как [хронический]. Течение острого процесса развивается быстро, полное излечение наступает через 7-14 дней.
А хронический процесс протекает длительно, с периодическими затуханиями процесса, а затем опять появляется обострение.
При долгом хроническом воспалении слизистых может развиться их утолщение (гипертрофия), тогда говорят о гипертрофическом варианте хронического фарингита.
Также может в дальнейшем произойти истончение слизистых, в последующем и подслизистых слоев.
В запущенных случаях происходит поражение и нервных окончаний (рецепторов).
Содержимое статьи
Причины развития фарингита
Фарингит может вызвать ряд причин.
- Попадание бактерий на слизистую глотки. Наиболее часто стафилококки и стрептококки.
- Попадание в организм вирусной инфекции;
- Развитие заболевания от дрожжевых грибков;
- Развитие аллергической реакции в ответ на попадание аллергена на слизистые.
Это наиболее распространенные причины, по которым возникает фарингит.
- Снижение защитных сил организма;
- Регулярные переохлаждения организма;
- Частое и длительное употребление антибактериальных препаратов;
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Употребление алкоголя.
Какие проявляются симптомы заболевания
[Для проявления признаков фарингита] характерны следующие признаки заболевания.
- Умеренные болевые ощущения;
- Сухость в глотке при глотании;
- Ощущение жжения или першения в горле;
- Появление небольшого непродуктивного кашля;
- Увеличение подчелюстных, шейных, околоушных лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела до 37.0-38.5 градусов;
- Появление общей слабости;
- Появление повышенной утомляемости.
Для [вирусных фарингитов] характерно присутствие сопутствующих симптомов поражения носовой полости, трахеи.
Если лечить заболевание не правильно или совсем не лечить, то может к вирусному присоединиться бактериальная микрофлора.
Тогда симптомы фарингита нарастают, и в это время необходимо начинать лечение антибактериальными препаратами.
При [бактериальной] природе заболевания часто поражается не только слизистые глотки, но и миндалин. Тогда уже говорят о тонзиллите.
И лечение сразу антибактериальными средствами. Для грибкового поражения слизистых характерно наличие белых налетов.
Диагностика недуга
При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.
При осмотре и проведении фарингоскопии можно обнаружить гиперемию и зернистость слизистой задней стенки глотки, умеренная отечность.
Может быть увеличение околоушных, подчелюстных, шейных лимфатических узлов. При их пальпации может быть небольшая болезненность, лимфоузлы мягкие, не спаянные с кожей.
Для уточнения диагноза делается мазок из зева. Определяется возбудитель заболевания и выясняется его чувствительность к антибактериальным средствам.
При проведении общего анализа крови — увеличение количества лейкоцитов, говорит о бактериальном воспалении.
Какую применяют терапию
Лечить болезнь надо начинать как можно раньше. При появлении признаков воспаления необходимо сразу обратиться к врачу терапевту, педиатру, отоларингологу. Именно врач определит какими препаратами нужно проводить лечение.
Лечение вирусного фарингита проводится без антибактериальных средств. Проводится противовирусное лечение следующими препаратами:
- Кагоцел;
- Арбидол;
- Виферон;
- Ингавирин.
Грибковые фарингиты лечатся противогрибковыми препаратами:
- нистатин;
- флуконазол;
- тербинафил.
Если же у больного бактериальный фарингит, антибиотики просто необходимы.
Лечение антибиотиками начинают при наличии строгих показаний:
- При фарингите и тонзиллите вызванными бактериями.
- Если у больного повышенная температура тела держится на 4 день заболевания, несмотря на проводимое лечение.
- Длительное течение фарингита, симптомы сохраняются на протяжении более трех недель.
- Развитие бактериального воспаления пазух носа (гайморит, фронтит).
- При подозрениях на появление воспаления легких (пневмонии).
- Развитие на фоне фарингита острого бронхита, либо обострения хронического бронхита.
Назначить лечение, определить каким препаратом, сколько дней проводить лечение — все это может решить только специалист.
Основная цель назначения антибиотиков — это уничтожение возбудителя.
Но от своевременности их назначения зависит перейдет ли заболевание в хроническую форму, будут ли осложнения фарингита.
Так как стафилококки и стрептококк чаще всего вызывают фарингит, антибиотик, назначаемый больному должен обладать широким спектром действия.
Это делается и потому что лечение часто назначается еще до результатов мазка из зева.Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.
Данная группа препаратов обладает широким спектром действия. В зависимости от выраженности клинических проявлений средство может быть назначено в виде таблеток или инъекционно.
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин солютаб;
- Флемоклав;
- Аугментин.
Если у больного аллергия на пенициллиновую группу, или он их принимал менее 3 месяцев назад, назначаются антибактериальные средства из группы макролидов: Эритромицин; Сумамед; Азитромицин; Хемомицин.
Также может быть назначена цефалоспориновая группа препаратов:
- Супракс;
- Зиннат;
- Цефтриаксон;
- Цефазолин;
При неэффективности всех данных групп больному могут быть назначены респираторные фторхинолоны:
- Левофлоксацин;
- Глево;
- Таваник;
Лечение антибактериальными средствами фарингита проводится в среднем 10 дней, только при применении азитромицина курс лечения длится пять дней.
Эффективность лечения оценивают через трое суток от начала приема.
Смотрят на следующие признаки:
- Снижение температуры тела до нормальных показателей;
- Уменьшение болезненности в горле;
- Улучшается общее самочувствие;
- Уменьшение или исчезновение воспаленных лимфатических узлов.
Если все признаки сохраняются, то курс лечения является неэффективным.
Больному назначают другой препарат и также через три дня оценивают его состояние.
Курс лечения должен быть полным. Необходимо строго соблюдать дозировки и кратность приема антибиотиков.
Несоблюдение предписанного лечения способствует развитию хронизации процесса и развитию осложнений (распространению инфекции в бронхи, легочную ткань).
Все антибактериальные препараты должны назначаться врачом при наличии строгих показаний.