Способы лечения фолликулярной ангины

Воспаление слизистых миндалин с возникновением на них гнойных фолликулов характерно для фолликулярной ангины. Это заболевание считается инфекционным.

Для него характерно повышение количества заболеваний в весеннее, осеннее, зимнее время.

Фолликулярная ангина развивается на небных, глоточных, язычных миндалинах. Но самым распространенным является поражение небных миндалин.

Кроме фолликулярной ангины бывают и другие виды воспаления миндалин:

• катаральная;
• лакунарная.

Для каждой формы характерны свои особенности течения заболевания.

Причины, по которым возникает ангина фолликулярного вида

Фолликулярная ангина развивается при попадании на слизистые оболочки микробов.

Основную массу воспалений в миндалинах вызывают стрептококки группы А, реже стафилококки. Бывает и сочетание двух видов возбудителей.

Вероятность развития воспаления небных миндалин увеличивают следующие факторы:

• сильное переохлаждение организма;
• частые респираторные заболевания;
• снижение иммунитета;
• употребление сильно охлажденных продуктов и жидкостей;
• наличие хронических воспалительных заболеваний носоглотки и ротовой полости, зубов.

Распространяются возбудители по воздуху: кашель, разговор, чихание. В детском коллективе есть и контактно-бытовой путь через грязные руки, предметы обихода, посуду.

В детском возрасте случаи фолликулярной ангины более распространены. Это объясняется и тем, что у детей менее сильная иммунная система. Заражение происходит от больного человека.

Ангина является заразным заболеванием.

В детском коллективе заболевание распространяется очень быстро. После контакта с больным заболевание развивается в период около одного-двух дней.

Затем появляются признаки ангины, микробы могут вызвать не только фолликулярную форму заболевания, но и лакунарную, при которой более выраженный налет на миндалинах.

Следует помнить, что ангина может возникать и при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, грибковом поражении.

Симптоматика заболевания

Фолликулярная ангина всегда начинается остро, человек всегда может уточнить точную дату и время начала заболевания.

Заболевание начинается с появления выраженного интоксикационного синдрома. Больной предъявляет следующие жалобы:

• высокая температура. Она повышается до фебрильного уровня (39.0-40.0 градусов);
• температура жаропонижающими очень трудно сбивается и быстро нарастает снова;
• интенсивные головные боли;
• чувство разбитости;
• выраженная общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• ломота во всем теле;
• озноб;
• учащенное сердцебиение;
• у ребенка может быть рвота, тошнота;
• срывы стула;
• понижается аппетит.

С развитием болезни могут возникнуть дополнительные симптомы.

 

Это выражается в следующем.

• Появляется выраженная боль в горле.
• При сильном отеке миндалин может быть затруднение дыхания.
• Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
• При пальпации лимфоузлов возникают боли.
• Если лимфоузлы большие, то болевые ощущения возникают и при движениях шеей.
• Больной чувствует сухость в горле.
• Миндалины увеличиваются.
• Покраснение слизистых миндалин.
• На миндалинах возникает гнойный налет – в виде небольших округлых образований на слизистых оболочках миндалин.
• Фолликулярный налет располагается поверхностно на слизистых.
• Налет не затрагивает глубжележащие слои миндалин.
• Налет не распространяется на окружающие ткани.

Можно легко увидеть местные изменения на миндалинах при осмотре ротовой полости.

Диагностика недуга

Когда у человека появляются симптомы фолликулярной ангины нужно обязательно обратиться к врачу. Подозрение на воспаление миндалин появляется после опроса и осмотра больного.

Для осмотра миндалин врач проводит фарингоскопию. При этом обнаруживается:

• гиперемия и отечность слизистой миндалин;
• налет в виде гнойных фолликулов желто-белого цвета;
• миндалины рыхлые.

Из общеклинических анализов проводят общий анализ крови, в котором обнаруживается лейкоцитоз и увеличенная СОЭ.

Обязательно проводится взятие мазков со слизистых для уточнения возбудителя и исключения развития дифтерии.

Также мазки с последующим бактериологическим анализом позволяют определить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

При подозрении на мононуклеоз проводятся серологические исследования.

При подозрении на тяжелые инфекционные заболевания пациент госпитализируется в инфекционное отделение.

При дифференциальной диагностике с катаральной формой заболевания, учитывают то, что при катаральной ангине налет полностью отсутствует.

А при лакунарной ангине налет более выраженный, чем у фолликулярной ангины. Для дифтерии также характерно и то, что налет трудно снимается шпателем.

Лечение болезни

Порекомендовать лечение фолликулярной ангины может только специалист. Назначить терапию может врач отоларинголог или участковый врач, инфекционист.

Самолечение при ангине недопустимо, так как очень велик риск появления тяжелых осложнений. Лечение проводится в основном амбулаторно.

Госпитализируются только:

• лица с тяжелыми случаями заболевания;
• лица с тяжелой сопутствующей патологией;
• дети в возрасте до года;
• с подозрением на тяжелые инфекционные заболевания;
• при невозможности проведения амбулаторного лечения по социальным или материальным причинам.

Существуют общие принципы лечения и рекомендаций:

• Лучше больного изолировать в отдельной комнате, для предупреждения заражения близких.
• Обязательно необходимо соблюдение постельного режима.
• Для уменьшения и снятия симптомов интоксикации, выведения токсинов нужно обильное питье.
• Все употребляемые продукты должны быть теплыми.
• Не допускается прием горячих продуктов.
• Также нельзя и острые и жирные продукты.
• Родственникам больного необходимо носить при входе в его комнату, одноразовые маски.
• Лучше увлажнять воздух в комнате, для предупреждения сухости слизистых миндалин.

Лечение фолликулярной ангины проводится при помощи местной и общей терапии.

Фолликулярная ангина требует обязательного назначения антибактериальных препаратов.

Назначить нужный препарат, определить его дозировку, кратность приема, длительность лечения может только врач.

Среди антибактериальных препаратов применяются следующие:

• Аугментин;
• Флемоклав;
• Флемоксин Солютаб;
• Азитромицин;
• Сумамед;
• Зиннат;
• Панцеф;
• Цефтриаксон.

Антибактериальный препарат обязательно нужно применять курсом, даже если пациенту кажется, что он уже здоров. В случае неполного выздоровления возникают осложнения со стороны различных органов и систем.

При  проведении антибактериальной терапии также назначают препараты, предупреждающие развитие дисбактериоза:

• Риофлора;
• Бифидумбактерин;
• Аципол;
• Бифиформ.

Их начинают принимать тогда, когда и антибиотики.

При наличии высокой температуры от 38.5 и выше больному назначаются жаропонижающие средства.

Также нестероидные противовоспалительные препараты назначают и при выраженном болевом синдроме: Ибуклин; Парацетамол; Ибупрофен; Аспирин; Панадол.

Для уменьшения отечности слизистой миндалин больному проводят терапию антигистаминными препаратами:

• Диазолин;
• Супрастинекс;
• Фенистил;
• Лоратадин;
• Кларитин.

Для местного лечения применяют полоскания, аэрозоли, спреи, леденцы.

Местное лечение фолликулярной ангины включает применение лекарственных средств и методов народной медицины.

Снять налет с миндалин помогают полоскания, проводимые:

• солевым раствором;
• Ротоканом;
• Мирамистином;
• раствором перекиси водорода с добавлением нескольких капель йода;
• настоями трав;
• Фурацилином;
• с экстрактом прополиса.

Для достижения максимального терапевтического воздействия полоскания нужно делать, чередуя растворы и каждые два-три часа. Тогда гнойный налет быстрей исчезает и ускоряется выздоровление.

Для обработки зева применяют спреи и аэрозоли:

• Гексаспрей;
• Гексорал;
• Ингалипт;
• Биопарокс;
• Каметон.

Кратность применения определяется специалистом. Также применяются таблетки и леденцы для рассасывания, они оказывают антисептическое и обезболивающее действие.

• Септолете;
• Фалиминт;
• Фарингосепт;
• Лизобакт.

Средства народной медицины оказывают весомую помощь при ангине, они способствуют ускорению снятия воспаления.

Для повышения защитных сил также используют напитки богатые витамином С:

• чай с медом;
• чай с липовым цветом;
• чай с малиной;
• лимон;
• отвар шиповника.

Для уменьшения воспаления лимфоузлов накладывают спиртовые компрессы, компрессы димексида.

Какие могут быть осложнения

Осложнения фолликулярной ангины возникают при несвоевременном обращении к врачу, самолечении, при раннем прекращении терапии.

Могут возникнуть такие патологии:

• Паратонзиллярный абсцесс;
• Сепсис;
• Гломерулонефрит;
• Ревматическое поражение сердца, суставов;
• Энцефалит;
• Менингит.

Предупредить развитие данных заболеваний можно, соблюдая все предписанные рекомендации.

Профилактические мероприятия

Препаратов для специфической профилактики ангины нет. Для предупреждения развития гнойной ангины нужно:

• укреплять защитные силы организма;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• регулярно заниматься физической культурой;
• лечить все хронические заболевания;
• избегать контактов с больными людьми;
• полноценное питание;
• отказ от вредных привычек.

Все эти меры направлены на укрепление здоровья человека.

Прогноз

Если пациент вовремя обратится  к специалисту и начнет получать грамотное лечение, то выздоровление наступает через 10 дней.

Если заболевание (ангина) не полностью долечено, оно может перейти в хроническую форму – хронический тонзиллит.

Важно помнить, что самолечение ангины недопустимо.