Способы лечения хронической ангины
После недолеченных острых воспалений миндалин (ангин) могут развиваться хронические бактериальные ангины.
При хронической ангине в тканях миндалины возникает постоянное наличие бактерий, это может привести к понижению защитных функций миндалин и их увеличению (гипертрофии).
В большинстве случаев болезнь протекает с периодами обострений (ангин). На фоне хронического тонзиллита развивается снижение защитных сил организма (иммунитета), вследствие чего человек начинает чаще болеть острыми респираторными заболеваниями.
Особенно это характерно в детском возрасте (часто болеющие дети). Гипертрофия миндалин выраженной степени может привести к нарушениям глотания, дыхания, гнусавости.
При развитии выраженной гипертрофии миндалин даже может потребоваться их удаление.Большинство случаев встречается у детей.
Содержимое статьи
Что способствует развитию хронической ангины
Прежде чем выяснить причины хронического тонзиллита, нужно понять что это за орган. Миндалины служат воротами при борьбе с инфекционными агентами.
При попадании на слизистые миндалин бактерий запускается иммунологический ответ, в результате которого происходит уничтожение бактерий.
Если развивается не достаточный иммунный ответ, возникает воспалительный процесс в миндалинах. Причины хронического процесса схожи с причинами острого воспалительного процесса миндалин.
- после острого тонзиллита;
- редко может развиваться сразу хронический тонзиллит.
После ангины переход в хроническую форму возможен вследствие следующей причины – больной не полностью излечивается.
В толще ткани миндалины сохраняются патогенные бактерии (не наступает полное излечение). Это возможно при самолечении, несоблюдении сроков приема антибактериальных препаратов, раннем выходе с больничного.
Следующие причины – наличие хронических воспалительных процессов:
- кариеса зубов;
- отита;
- синуситов;
- фарингитов;
- ринитов;
- аденоидов.
Любое из хронических заболеваний дает хорошую основу для развития хронической формы ангины.
Большую часть хронических ангин вызывают:
- стрептококки;
- стафилококки.
Может быть сочетание двух этих микробов. Также формированию хронического воспаления способствуют:
- загрязненный воздух;
- несбалансированное питание;
- переохлаждения организма;
- снижение иммунитета;
- гиповитаминоз;
- отсутствие физической активности.
Снижение иммунитета может произойти вследствие врожденных или приобретенных заболеваний, при беременности.
При беременности снижение иммунитета помогает выносить плод.
Иначе при беременности плод отторгался бы, и происходило прерывание беременности. Во время беременности у женщины повышается риск развития не только хронической ангины, но и другой бактериальной или вирусной болезни.
Необходимо также помнить, что хроническая ангина является инфекционным заболеванием, и поэтому она заразна.
Нужно помнить, что если не лечить острый тонзиллит, то он может перейти не только в хронический тонзиллит, но и вызвать развитие ряда осложнений.
Передается инфекция также от больного или от носителя патогенных бактерий. Путем передачи служит воздушно-капельный в большинстве случаев, редко контактный.
Клинические проявления недуга
Симптомы заболевания зависят от того в какой форме протекает процесс. Возможны две формы:
- компенсированная;
- некомпенсированная.
Для компенсированной формы характерны следующие симптомы.:
- появление неприятного запаха изо рта;
- ощущение инородного тела в глотке при глотании;
- сухость слизистых носоглотки.
Эти симптомы можно отнести к местным проявлениям.
- повышенная температура тела;
- чувство усталости;
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- болевые ощущения в суставах при нагрузке;
- понижение аппетита.
Симптомы то возникают, то самостоятельно уменьшаются.
Морфологически ангина может протекать как лакунарная и фолликулярная.
Лакунарная и фолликулярная формы имеют такие же местные симптомы, как и при остром процессе. Так фолликулярная форма характеризуется:
- гиперемией слизистых;
- отечностью миндалин;
- болью при глотании;
- увеличенными лимфоузлами регионарными;
- наличием округлых образований до 0.5 см желтоватого цвета.
Лакунарная характеризуется:
- гиперемией и отечностью слизистых;
- болями при глотании;
- лимфоузлы также увеличены;
- наличием гнойных скоплений в лакунах миндалин желтоватого цвета;
- либо сплошным гнойным налетом.
Также на слизистых миндалин могут быть пробки (скопление пищи, лейкоцитов). Необходимо помнить, что фолликулярная и лакунарная ангины – гнойные формы процесса.
У детей характерным является то, что хроническая ангина может развиться после частых вирусных тонзиллитов. Для детей младшего возраста не характерны фолликулярная и лакунарная форма заболевания.
У детей присутствуют те же симптомы, но также может быть небольшое покалывание в горле и боли отдают в виде стреляющих болей в ухо.
Лечить процесс у детей также нужно применяя антибиотик. Особенности у взрослых. У взрослых лидирует как причина то, что если лечить острый процесс неправильно или вылечить его не до конца, то он переходит в хроническую форму.
Хронизация процесса может приводить к формированию аутоиммунного или аллергического заболевания (ревматизму, гломерулонефриту, поражениям головного мозга). Лечить которые очень сложно.
Терапевтические меры
Лечение хронической ангины проводится амбулаторно. Только иногда во время беременности могут госпитализироваться женщины в стационар.
Если у больного при обострении фолликулярная или лакунарная форма, то вылечить ее можно только применив антибиотик. Так как процесс длительный, антибиотик подбирается с учетом чувствительности бактерий.
Такой антибиотик как Амоксициллин и его аналоги при хронизации не применяются, так как многие возбудители к нему устойчивы при хронических воспалениях.
У детей данный антибиотик применяется реже по причине частых аллергических реакций на него. В редких случаях ангину вызывают микоплазмы, хламидии, на которые данный антибиотик также не действует. Вылечить с его помощью в данном случае не возможно.
Лечить начинают, назначая следующий антибиотик:
- Азитромицин;
- Эритромицин;
- Сумамед.
Если и данный антибиотик не помогает или у больного непереносимость его, применяют антибиотик из другой группы:
- Цефорал;
- Цефтриаксон;
- Супракс;
- Панцеф.
При беременности можно применять антибиотики, разрешенные к применению во время беременности. При отсутствии признаков гнойного процесса во время беременности можно вылечить процесс местной терапией.
- народные средства;
- лекарственные средства.
Лечить, используя лекарственные и народные средства можно разные возрастные группы. Можно делать:
- полоскания;
- орошения зева;
- рассасывание леденцов, фитонцидов.
Делать полоскания можно, используя следующие средства:
- Содовые растворы;
- Солевые растворы;
- Отвары трав;
- Настойка прополиса;
- Фурацилин;
- Хлоргексидин.
Полоскания помогают избавиться от налетов, если у больного фолликулярная или лакунарная ангина.
Избавиться от налетов можно и удалив их шпателем. А затем прополоскать или обработать слизистые, использовав антисептические средства.
Делать полоскания нужно несколько раз в день, примерно каждые два часа, это позволит вылечить воспаление быстрее.
Избавиться от ангины можно и орошениями зева, используя следующие средства:
- Мирамистином;
- Стопангином;
- Гексоралом;
- Тантум-Верде;
- Ингалиптом.
Делать орошения лучше после полосканий горла. Для рассасывания применяют такие лекарственные средства:
- Септолете;
- Нео-ангин;
- Стрепсилс;
- Фалиминт;
- Лизобакт.
Рассасывание леденцов помогает избавиться не только от воспаления, но и снять боли в горле. В качестве фитонцидов используют при ангине лимон, чеснок.
Лечить хроническую ангину нужно даже после того, как прошли все симптомы. Только это приводит к полному выздоровлению.