По каким симптомам определить бронхит у взрослых?

[Бронхит, как и любое другое заболевание у взрослых, имеет свои характерные симптомы]

Данная патология проявляется наличием воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхиального дерева, при этом главным проявлением выступает кашель.

Из всех воспалительных болезней нижних дыхательных путей у взрослых, бронхит является самым распространенным.

Привести к развитию заболевания могут очень многие причины.

Причины возникновения болезни

Бронхиты бывают по течению двух видов:

• [Острый процесс];
• [Хронический процесс].

Также заболевание подразделяется на:

• простой;
• [обструктивный].

Острой формой болезни является те случаи, когда воспаление слизистых бронхов протекает не более 21 дня.
А если длительность воспаления в течение года составляет более трех месяцев, и такое наблюдается в течение двух лет, то болезнь приобретает хроническую форму.

Для простого бронхита у взрослого характерно отсутствие нарушений дыхания, нет признаков закупоривания просветов бронха.

А при развитии любой степени обструкции (закупорки просветов бронхов), говорят уже о обструктивной форме болезни.

[Обструктивная форма] болезни протекает более тяжело, по сравнению с необструктивным (простым) бронхитом.

Также для взрослого характерно то, что обструктивная форма заболевания преимущественно  носит хронический характер. При этом у больного возникают необратимые обструктивные процессы в бронхах.

Причинами развития острого воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева становятся следующие воздействия:

• [Вирусные болезни];
• [Бактериальные болезни];
• Грибковые (кандидозные) инфекции;
• Попадание аллергенов.

Среди вирусных заболеваний причиной формирования бронхитов становятся:

• аденовирусная инфекция;
• риновирусная инфекция;
• парагриппозная инфекция;
• респираторно-синцитиальная инфекция.

Бактериальный вид воспаления вызывают следующие бактерии:

• стафилококковые инфекции;
• стрептококковые инфекции;
• пневмококковые инфекции;
• микоплазменные инфекции;
• хламидийные инфекции.

Вызвать воспаление слизистой оболочки бронхов могут любые воздействия аллергенов:

• пищевые продукты;
• продукты жизнедеятельности животных и насекомых;
• растительные воздействия;
• домашняя пыль.

Возможно сочетание двух видов инфекций, либо переход из одного вида в другой.

К развитию [хронической формы бронхита] у взрослых могут приводить следующие отрицательные воздействия:

• Курение табака;
• Работа на вредных промышленных предприятиях, где наблюдается постоянное вдыхание вредных паров, веществ.

Также можно отметить следующие факторы, которые способствуют развитию воспаления в бронхах:

• общее или местное снижение уровня защитных сил организма;
• частые инфекционные болезни верхних дыхательных путей, носоглотки;
• проживание в крупных промышленных городах;
• возраст больных более шестидесяти лет;
• дыхание ртом в холодное время года;повышенное потребление алкоголя;
• сердечная недостаточность с развитием легочной гипертензии;
• хронические воспалительные заболевания соседних органов (фарингиты, риниты, тонзиллиты, кариозные зубы, синуситы);
• наследственные изменения в строении стенок респираторного тракта;
• травматические воздействия на грудную клетку;
• физические и психические переутомления;
• отсутствие физической активности.

У взрослого человека очень часто от табакокурения в течение длительного времени, либо от воздействия промышленной пыли, развивается обструктивная форма бронхита.

С течением времени у всех курильщиков развивается обструкция просвета бронхиального дерева, отличие только в степени этого сужения.

В зависимости от степени выраженности этого сужения возникают различные стадии [обструктивного бронхита].

В тяжелых стадиях больной нуждается в постоянном лечении и сильно нарушается качество жизни человека.

При развитии воспалительного процесса в слизистых оболочках бронхиального дерева наблюдается:

• развитие отека слизистых;
• повышается продуцирование слизи клетками стенки бронхов;
• нарушается работа реснитчатого аппарата, который выводит слизь из бронхов;
• отделяемое становится вязким;
• при длительных воспалениях стенка значительно утолщается, сужается просвет;
• может быть спазмирование мышечного слоя бронхиальной стенки.

При этом все изменения в острой форме проходят полностью после снятия воспаления слизистых оболочек бронхов.

А при хронических формах изменения в стенке бронхов носят постоянный характер, и с течением времени они могут нарастать.

Клиническая картина заболевания

Ведущая роль в этиологии острого бронхита принадлежит вирусному и бактериальному инфекционному агенту.
[Аллергической этиологии бронхиты] среди взрослых встречаются редко. При развитии острого воспаления слизистых бронхов инфекционного генеза характерны симптомы развития интоксикации общей организма.

Интоксикация организма имеет следующие симптомы:

• [повышенный уровень температуры тела];
• болезненность в мышцах и суставах;
• боли в голове;
• выраженная общая слабость;
• быстрое наступление утомления;
• чувство усталости;
• чувство общего недомогания.

Увеличение температуры тела зависит от того, каким инфекционным агентом вызвано заболевание.

Так при вирусах парагриппа и гриппа у больных повышение температуры происходит до значительного уровня (до 39 — 40 °C), а при риновирусных, аденовирусных инфекциях повышение температуры происходит до 38,5 °C.

При формировании хронического бронхита у больных может совсем отсутствовать повышение температуры, либо наблюдается незначительное превышение температуры тела.

Затем развиваются типичные для бронхита симптомы. В первые сутки при острых бронхитах у больного появляется сухой, без выделения мокроты кашель.

Симптомы кашля могут быть в виде приступообразного, надсадного кашля, который нарушает обычную жизнедеятельность больных. Также симптомы кашля, могут сопровождаться возникновением болевых ощущений в грудной клетке.

При вирусных этиологиях у больных наблюдается и поражение других органов респираторного тракта. Их воспаление включает следующие симптомы:

• насморк;
• болевые ощущения в горле;
• покраснение слизистых ротоглотки;
• охриплость голоса.

Через несколько дней у взрослых развиваются следующие симптомы:

• интоксикация снижается;
• появляется влажный, с мокротой кашель;
• после отхождения мокроты у больных наблюдается некоторое облегчение дыхания.

Для вирусных процессов характерно наличие слизистого характера отделяемого, прозрачного или светлого цвета. А для бактериальных процессов характерно появление отделяемого зеленоватого цвета, при этом оно вязкое.

Если у больного была мокрота прозрачная, а позднее она стала гнойной, то это говорит о присоединении бактериальной флоры.

При развитии обструкции просветов бронхов у взрослых возникают симптомы обструктивного бронхита.

Обструкция проявляется в виде одышки, больному тяжело сделать полноценный выдох. В легких при этом появляются разнокалиберные сухие свистящие хрипы.

Острое воспаление слизистых оболочек бронхиального дерева полностью излечивается через 10-14 дней.  Клиническая картина хронического простого бронхита выглядит в виде периодов обострения и ремиссии заболевания.

В стадию ремиссии простого бронхита у больного нет никаких признаков болезни. Но у него развиваются частые обострения, для стадии обострений характерно появление всех симптомов острого процесса.

[Обструктивная форма хронического воспаления бронхов] характеризуется его постепенным развитием, с нарастанием всех симптомов, при отсутствии лечения и продолжении воздействия отрицательных факторов.

В начале взрослые больные отмечают появление кашля только после утреннего подъема, а затем он становится постоянным, повышается количество отделяемой мокроты.

В периоды обострений у больных учащается кашель, повышается количество отделяемой мокроты, мокрота приобретает гнойный характер.

Обязательным симптомом является одышка экспираторного вида (удлиняется выдох, затруднения возникают только на выдохе).

Длительное время больные совсем не обращают внимание на наличие у них небольшой одышки, она у них возникает только при нагрузках выше привычных.

Но в дальнейшем степень обструкции продолжает нарастать и одышка возникает уже при обычных, привычных для больного нагрузках.

В тяжелых стадиях у больных наблюдается выраженная одышка, из-за которой они даже теряют способность к самообслуживанию. Болезнь может привести к инвалидизации больного.

При наличии обструкции можно услышать у больных шумное, свистящее дыхание в фазу выдоха.

Если возникли симптомы бронхита необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти полное обследование и получить лечение.

Диагностика и терапия болезни

После развития болезни нужно обращаться к участковым врачам или к врачам пульмонологам.

Выясняется обязательно условия развития болезни, уточняется наличие вредных внешних воздействий, наличие аллергических патологий, сопутствующих патологий, вредные привычки.

Производятся методы инструментальных дообследований:

• рентгеновский снимок грудной клетки;
• исследование бронхов с помощью бронхоскопа;
• оценка степени обструкции и строения бронхиального дерева бронхографией.

Анализ крови помогает оценить степень выраженности воспалительного процесса в бронхах, наличие признаков аллергического компонента.

Лечение легких и среднетяжелых форм заболевания проводится в амбулаторных условиях, госпитализации больного не требуется.

Лечение стационарное проводится в терапевтическом, либо пульмонологическом отделении.

Лечение в условиях стационара показано больным со следующими показаниями:

• тяжелая степень воспалительного процесса в бронхах;
• наличие тяжелых сопутствующих патологий;
• невозможности проведения лечения в домашних условиях.

Прежде чем проводить лечение больных необходимо выяснить природу воспалительного процесса, выраженность всех симптомов. В зависимости от природы воспалительного процесса проводится этиотропное лечение.

Если у больного заболевание вызвано воздействием вирусного агента, то ему назначаются противовирусное лечение. Возможно использование следующих лекарственных препаратов:

• Интерферон человеческий;
• Тамифлю;
• Ингавирин;
• Кагоцел;
• Арбидол.

Если выявлено воздействие бактериального агента, то больным проводится лечение антибактериальными средствами с широким действием:

• Амоксициллин;
• Аугментин;
• Флемоклав Солютаб;
• Юнидокс Солютаб;
• Азитромицин;
• Цефтриаксон;
• Супракс.

Лечение препаратами всегда проводится курсами, длительность проведения терапии определяется врачами.

Антибактериальные средства при хронических воспалительных процессах применяются только в периоды развития обострений.

Лечение муколитическими препаратами помогает полноценному отделению скопившейся слизи из просветов бронхов:

• Лазолван;
• Бромгексин;
• Флюдитек;
• Корень солодки;
• ингаляции физраствора.

При наличии признаков, указывающих на обструкцию, применяется терапия бронходилятаторами:

• • Теопек;
  • Сальбутамол;
  • Эуфиллин;
  • Беродуал.

Следует помнить, что бронходилятаторы можно использовать только по назначению врача.

Если острое воспаление развилось в результате действия на слизистые оболочки аллергенов, то назначаются противоаллергические препараты:

• Кларитин;
• Цетрин;
• Дезлоратадин;
• Супрастин;
• Зиртек.

Возможно их применение и при других острых формах для уменьшения отечности слизистых оболочек.

Все лечение обязательно проводится только после согласования с врачами, нельзя заниматься самолечением. Самолечение приводит к нарастанию воспалительного процесса и ухудшению состояния больных.

Любой вид бронхита у взрослых нуждается в своевременном и полноценном лечении, тогда у заболевания будет благоприятный исход и удастся предупредить развитие многих осложнений.

В качестве осложнений могут развиться хронические варианты воспаления бронхов, пневмонии, эмфиземы, бронхоэктазы.

Профилактические мероприятия направлены на:

• устранение вредных факторов;
• предупреждение развития острых видов болезни;
• повышение иммунитета;
• ведение здорового образа жизни.