Какие антибиотики нужны при ангине

Курс антибиотиков при лечении [ангины] назначается, когда врач обнаруживает проявления бактериальной активности и связанные с ней симптомы. Антибактериальные препараты представлены большим разнообразием форм и наименований, поэтому вопрос выбора остается актуальным для большинства заболевших. О том, как назначают и подбирают лекарства при ангине, мы расскажем в этой статье.

Какими антибиотиками лечить ангину у взрослых больных

Антибиотики для назначения при ангине как правило относятся к препаратам широкого спектра, способным действовать на стафилококковые и стрептококковые бактерии. это наиболее распространенные представители условно-патогенной микрофлоры — они всегда есть в организме человека, но способны активно размножаться только при определенных условиях. При снижении иммунитета инфекционный агент проникает в первую очередь в миндалины, где вызывает катаральную ангину. Заболевание быстро переходит в [фолликулярную форму], а это уже гнойный процесс.

Сдержать и остановить его развитие могут только специфические средства, подавляющие активность микрофлоры и уничтожающие ее. Это и есть антибиотики, антибактериальные препараты.

Какие антибиотики лучше принимать взрослому при ангине?

Не существует возможности найти самый лучший и эффективный антибиотик для лечения [разных форм ангины]. Причин несколько:

• возбудитель заболевания может относиться к стафилококкам или стрептококкам, грибкам кандида, грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам;

• антибиотики широкого спектра по-разному воспринимаются организмом человека, иногда они могут вызывать аллергическую реакцию;

• лучший, сильный и эффективный антибиотик — это разные характеристики препаратов, которые имеют разные механизмы действия;

• эффективность и скорость действия антибиотиков зависит от качества комплексного лечения, которое назначается одновременно и создает условия для максимального эффекта от лекарств.

Что касается группы и ряда препаратов, то врач подбирает их осторожно — нельзя сразу назначать максимально сильный препарат. Чем выше «сила» лекарства, тем больше противопоказаний, ограничений и осложнений связано с его приемом.

Виды антибиотиков для лечения ангины у взрослых

В большинстве случаев гнойные формы ангины начинают лечить антибиотиками пеннициллинового ряда. Это амоксициллин и более стойкая к разрушению ферментами форма — Амоксиклав. Эти препараты имеют минимум побочных эффектов, активно подавляют большую часть патогенной микрофолоры и редко вызывают аллергию.

У пенициллиновых антибиотиков есть ряд важных свойств, необходимых и достаточных для применения при ангинах:

• качественное подавление активности и размножения микрофлоры при гнойных процессах;

• возможность значительно улучшить состояние больного за счет снижения общей интоксикации;

• снижение риска заражения окружающих;

• минимальные риски осложнений и побочных эффектов, в том числе со стороны ЖКТ.

Именно пенициллиновая группа дает максимальный эффект при ангинах стрептококкового происхождения. Назначение делается в виде таблеток на 10 дней с приемом по одной таблетке с интервалом в 6 часов. Введение в состав клавулановой кислоты позволяет повысить эффективность лекарства.

Побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и аллергиии возникают примерно у 6-7 % больных. В ряде случаев возникает устойчивость патогенной микрофлоры к лекарству, и тогда назначают более сильные средства.

Группа макролидов

При выявлении аллергии, побочных эффектов и снижения эффекта от пенициллинов переходят к антибиотикам группы макролидов на основе действующего вещества азитромицина. Применяют их по таблетке в день в течение трех дней. Препараты имеют пролонгированный эффект, долго сохраняют концентрацию в крови. Эти лекарства от ангины можно давать только взрослым!

Наибольшую эффективность при стрептококковой фолликулярной ангине демонстрируют таблетки и инъекции эритромицина, Самамед, Зитролид, Азитрокс и аналоги — всегда смотрите на действующее вещество в описании!

Группа цефалоспоринов

Более сложные и активные антибиотики из группы цефалоспоринов применяют при лечении стойких к другим препаратам ангин с выраженным гнойным процессом, переходящим в лакунарную форму. Цефалоспорины относят к лекарствам нового поколения, некоторые составы еще не изучены досконально.

Известно, что вещества этой группы следует принимать с осторожностью, так как они поражают микрофлору кишечника. Наибольшая эффективность отмечена в отношении кокковых заражений.

Назначаются таблетки по 2 раза в день, длительность курса лечения может составлять 5 дней в зависимости от дозировок и конкретного препарата. Цефипим и Цефпиром применяют осторожно, наблюдая за побочными эффектами. Более изучены Цефалексин и Цифран, которые рекомендованы в случаях ангины с устойчиво повышенной температурой.

У  многих врачей вызывает сомнение рекомендация принимать пробиотики для восстановления работы ЖКТ, так как реальная эффективность этих составов не доказана. Поэтому и назначение антибиотиков из группы цефалоспоринов делается только с максимальными обоснованиями, при реальной необходимости.

Антибиотики карбапенемы

Группа карбапенемов включает наиболее сильные вещества, способные бороться с патогенной микрофлорой анаэробного типа, бактериями, распространяющими споры. Для лечения ангины показаны Имипенем и Меропенем, которые применяются в больницах в виде инъекций, когда препараты других групп не действуют или вызывают опасные эффекты, а также при наиболее тяжелом течении ангины.

Специфические средства для лечения ангины у взрослых

Особо назначаются антибиотики со специфическими свойствами:

1. Тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Макропен.
2. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин.

При выявлении грибковой формы заражения применяется нистатин и его аналоги. Ангины вирусного и герпетического поисхождения лечат специфическими средствами, в том числе иммуномодуляторами, эффективность которых не всегда можно с уверенностью назвать доказанной.

Эффект лечения будет достигнут только при комплексном приеме препаратов разного назначения — [лекарства от ангины] имеют несколько уровней действия.

Вопросы об использовании антибиотиков при ангине у взрослых

Нужно ли пить антибиотики при ангине?

Ответ — да, если речь идет о заболевании бактериального происхождения с гнойным течением. При этом обязательно соблюдать периодичность и дозировки, учитывать возрастные особенности приема. Назначать серьезное лечение без бактериального посева для определения типа инфекции нельзя! Через сколько времени начинают действовать антибиотики при ангине?

Все зависит от конкретного препарата. Он начинает поражать бактерии при достижении половинной концентрации в крови, максимальной эффективности достигает при полной концентрации и ее поддержании.

Сколько лечиться антибиотиками при ангине? Можно ли прерывать курс?

Лечение может протекать от трех до десяти дней. При прекращении приема раньше времени концентрация в крови падает, и активность бактерий снова возрастает.